¤erlendirilmesine olanak sa¤lad>¤> için, radyolog mevcut
bir lezyonu cerrah için karaci¤erin bir segmentine uya-
cak flekilde konumland>rabilir. Couinaud anatomisi he-
patik lezyon lokalizasyonunda evrensel olarak kabul edi-
len isimlendirmedir
siyonel önemine dayan>r. Her segment kendi kanlanma-
biliyer drenaj>na sahiptir. Bu nedenle cerrah, hepatik lo-
bun bir segmentini lobun geri kalan>n>n kan dolafl>m>
korunacak flekilde rezeke edebilir. Her segmentin mer-
kezinde portal venin dal veya dallar> yer al>r ve bir hepa-
tik ven taraf>ndan s>n>rlar> çizilir. Sekiz segment vard>r.
Sa¤, orta ve sol hepatik venler karaci¤eri longitudinal
olarak dört bölüme ay>r>r. Bu bölümlerden her biri
transvers olarak sa¤ ve sol ana portal gövdelerinden ge-
çen hayali çizgiler ile daha küçük bölümlere ayr>l>r. Seg-
ment I kaudat lobdur. Segment II ve III sol süperior ve
inferior lateral segmentlerdir; IVa ve IVb'ye ayr>lan seg-
ment IV ise, sol lobun medial segmentidir. Sa¤ lob
transvers plana göre kaudalde yer alan segment V ve VI
ile daha yukar>da yerleflimli segment VII ve VIII'den
oluflur
lerin aksine kaudat lobun
jeksiyon) kullan>larak görüntülenebilir. Ana sol portal
ven, sol portal venin asendan dal> ve segment II, III ve
IV'e giden dallar "arkaya do¤ru yaslanm>fl H harfi" flek-
lini oluflturur
nin asendan dal> ve falsiform ligaman iledir. Segment
IV, segment V ve VIII'den ise orta hepatik ven ve ana
hepatik fissür ile ayr>l>r.
Ana sa¤ portal ven segment V, VI (inferiorda), VII ve
VIII (üstte)'e dallar verir. Bu dallar en iyi flekilde sagital
veya oblik sagital planda görülür
olup loblar> ve segmentleri ay>r>r. Hepatik venöz ve inferior vena
kava bileflkesi seviyesinde, sa¤ hepatik ven sa¤ arka segmenti (seg-
ment 7), sa¤ ön segmentten (segment 8) ay>r>r. Sol hepatik ven sol
medial segmenti sol lateral segmentten ay>r>r. Orta hepatik ven
sa¤ ve sol lobu ay>r>r. Burada gösterildi¤i gibi hepatik venler en
iyi flekilde subkostal oblik aç>dan görüntülenir.