![]() görülürler, normal ikinci s>ra dallar ise görülebilirler m>nda, spektral ve renkli Doppler ultrasonografiye s>k- l>kla ihtiyaç duyulur. Bizim tecrübelerimize göre, üçün- cü s>ra ve üstü dallar>n görülmesi s>kl>kla anormal bir bulgu olup, dilatasyonun nedeni araflt>r>lmal>d>r. Sa¤ ve sol hepatik kanallar>n ço¤u ekstrahepatik yerleflimlidir; porta hepatiste ana safra kanal> ile birlikte safra yollar>- n>n hiler veya santral k>sm>n> oluflturur. Bu k>s>m kolan- jiyokarsinomun en s>k görüldü¤ü yerdir. Ana hepatik kanal>n birinci s>ra ve daha yüksek s>ra say>l> dallar>n>n normal çap> 2 mm veya daha az olmas> ve komflu portal venin çap>n>n %40'>ndan fazla olmamas> gerekti¤i öne sürülmüfltür. posterior (segment 6 ve 7) segmentlerini drene eder. Sol tarafta segment 2 ve 3 dallar> falsiform ligaman>n soluna sol hepatik kanal> oluflturmak üzere kat>l>r. Bu kanal, falsiform ligaman>n sa¤>nda, segment 4 ve 1'in kanalla- r>n>n kat>ld>¤> yerde uzand>¤>nda, ekstrahepatik yerle- flimli hale gelir. 6 ve 7) eklenme düzeyinin de¤iflkenli¤i yatmaktad>r. Sa¤ posterior kanal s>kl>kla kranial yönde merkezi porta hepa- tise do¤ru olacak flekilde uzan>r. Sa¤ anterior kanal>n superior ve posteriorundan geçer ve ard>ndan kaudale do¤ru dönerek k>sa sa¤ hepatik kanal> oluflturmak üzere sa¤ anterior kanala kat>l>r (bkz. Resim 6-2). Sa¤ posteri- or kanal>n di¤er s>k görülen üç eklenme yeri anatomik varyasyonlar>n ço¤unlu¤unu oluflturur. E¤er sa¤ posteri- or kanal, her zamankinden daha solda uzan>yorsa, sa¤ ve da, tipik pozisyonunda seyrediyor. hepatik kanala kat>l>r, %13. D, Sa¤ posterior kanal do¤rudan ana hepatik kanala veya koledok kanal>na kat>l>r, %5. |