![]() rizmatik kabul edilmesi gerekti¤i ak>lda tutulmal>d>r. rizmas> ile birliktedir. Renal arter ve üzerindeki AAA'la- r>, torakoabdominal anevrizmalar>n Crawford s>n>flama- s> içinde yer al>r malar>n> tan>mlamak için kullan>lmaktad>r. ya. lamina yan>nda az miktarda araya giren dokuyu içerir. ile vaza vazorumu tafl>r. matriks proteini içerir. Elastin, eriflkin insanda az mik- tarda üretilir. Yaflla beraber, vücutta progresif bir elas- tin kayb> olur. Spesifik olarak, anevrizmal bir aortada elastin içeri¤inde ciddi bir azalma mevcuttur. vas>tas>yla yürütülür. rek, elastin y>k>m h>z>n> azaltabilir; bu yolla AAA büyü- me h>z>n> azaltmada ümit verebilir. AAA'lar> 50 yafl alt>nda nadir olup, erkeklerde kad>nlara göre dört kat daha fazla görülür. AAA geliflim riski, ay- r>ca sigara içimi ile ve birinci derece yak>nda AAA aile öyküsü olanlarda artar. Riski artt>ran di¤er faktörler; pe- riferik damar hastal>¤> öyküsü, kardiyovasküler hastal>k ve hipertansiyondur. AAA'lar>n çaplar> tipik olarak y>l- da 1.7 ila 2.6 mm aras>nda büyür. Bu boyut art>fl h>z>, AAA boyutu büyüdükçe artar. %0.3 olup, oldukça nadirdir. AAA çap> 4-5 cm aras>nda oldu¤unda rüptür oran> %1.9'a, 5-6 cm'e ulaflt>¤>nda ise %6.5'a ç>kar. Daha büyük anevrizmalar için elde olan bilgiler çeliflkili olsa da, çap 6 cm'den büyük oldu¤unda, rüptür riski aç>kça daha fazlad>r. ¤er hastal>¤>d>r (KOAH). da erkeklere göre dört kat daha fazlad>r. rüptür daha küçük anevrizmalarda görülür. Kad>nlarda daha küçük AAA'larda, erkeklerdeki daha büyükleri ile benzer bir risk oldu¤u için, kad>nlarda erkeklere göre daha küçük boyutlu anevrizmalarda elektif cerrahi yap>l- mas> önerilmektedir. daki fark>n de¤eri 3 mm'den 5 mm'nin üzerine kadar de- ¤iflmektedir. t>laca¤> konusu tart>flmal>d>r. Statinler ve doksisiklin, anevrizma büyüme h>z>n> azaltabilir. hip di¤er ilaçlar ise, anjiotensin 2 inhibitörleri ve anti- inflamatuarlard>r. ma programlar> bafllat>lmas> için gerekli 10 kriterini karfl>lamaktad>r. yayg>nd>r. Büyük bir araflt>rma, Birleflik Krall>k ("Uni- ted Kingdom") Çok Merkezli Anevrizma Tarama Çal>fl- mas> ("Multicentre Aneurysm Screening Study, MASS"), 65 ila 74 yafl aras> erkeklerde anevrizma ile iliflkili ölüm- lerde %42 risk azalmas> oldu¤unu göstermifltir. Suprarenal AAA'lar>n>n ço¤u diyafram>n üze- rinde torasik aortaya da uzan>r. malar>n>n Crawford s>n>flamas> içinde yer al>r. Longitudinal US incelemesi abdominal aorta çap> 1.45 cm olan bir hastada, çap> 5.50 cm'ye ulaflan izole suprarenal aort anevrizmas>n> gös- termektedir. |