tiflik ya da timusa gömülü olarak boyun alt bölgesinde
ya da anterosuperior mediastende konum al>r.
ise, boynun üst bölgesinde, afla¤> inmemifl halde bir ti-
mus art>¤> ile birlikte görüldü¤ü karotis bifurkasyonu
ön komflulu¤u ile boynun alt k>sm>nda karotis k>l>f>
komflulu¤u veya içidir.
aortapulmonik pencerede, perikardiyumda ya da daha
uzakta boyunda posterior üçgende oldu¤u nadir olgular
bildirilmifltir.
flen) a¤>rl>kta, iki üst ve iki alt olmak üzere, toplam dört
paratiroid bezi bulunmaktad>r.
lir. Bu durum embriyonik brankiyal kompleks faz afla-
mas>nda, bezlerin pofltan ç>kmas> s>ras>nda embriyonik
paratiroid tasla¤>ndaki ("anlage") ayr>lma sonucu görü-
lebilir.
or paratiroid bezlerle iliflkileri oldu¤u düflünülmekte-
dir.
dir. Beklenenden fazla say>da bez tan>m>n> hak edenler
(5 mg'dan daha a¤>r olmal> ve di¤er dört bezden yeterin-
ce ayr> yerde yerleflim göstermeli) olgular>n sadece
%5'inde görülmektedir. Dörtten az say>da paratiroid be-
zi olmas> ise klinik olarak çok nadir olup, otopsilerde an-
cak %3 oran>nda izlenmektedir.
ile k>rm>z>-kahverengi aras>nda de¤iflen renklerdedir.
p>m>ndan sorumlu hücrelerdir. Tipik olarak ilerleyen yafl
ve kullan>lmama atrofisiyle bezdeki ya¤ oran> artar. Ade-
nom veya hiperplazi nedeniyle fazla çal>flan bezler, göre-
celi olarak daha az ya¤ içermeleri ve damarlanmalar> ne-
deni ile daha k>rm>z>d>r. Bezler genelde oval veya fasulye
fleklindedir; ancak bazen küresel, elonge, lobule ya da
yass> olabilir. Normal paratiroid bezleri yüksek frekansl>
ultrasonografi ile bazen görülebilirse de,
lar>, derin yerleflimleri ve kolay görüntülenmelerini azal-
tan ya¤ dokusu içermeleridir. Ötopik paratiroid bezler
tipik olarak temel kanlanmas>n> inferior tiroideal arter
dallar>ndan al>rsa da, superior bezlere daha az ve de¤iflken
oranlarda superior tiroideal arter de katk>da bulunur.
rin hastal>k olarak kabul edilmekte olup, prevalans>
ABD'de binde 1 ile 2 aras>nda de¤iflmektedir.
kat daha s>k görülmektedir. Primer paratiroidizmi olan
hastalar>n yar>s>ndan fazlas> 50 yafl>n üzerindedir. <çle-
rinde 20 yafl>n alt>nda olgu nadir görülmektedir.
yüksek bulunmas> ile, primer hiperparatiroidizmden
flüphelenilir. Serumda artm>fl iyonize kalsiyum miktar>,
hipofosfatazya ve hipokalsiüri, hastal>k tan>s>nda daha
sonra saptanan biyokimyasal ipuçlar>d>r. Serum PTH se-
viyesinin, beklenen serum kalsiyum seviyesine göre "uy-
gun olmayan yükseklikte olmas>" tan>y> do¤rular. Hi-
perkalsemik bir hastada PTH seviyesi normal aral>¤>n
üst s>n>rlar> alt>nda ve içinde kalsa da, primer hiperpara-
tiroidizm tan>s> yine de ak>lda bulundurulmal>d>r. Bu-
nun nedeni, hiperkalsemi yapan di¤er paratiroid d>fl> ne-
edilen anatomik çizimler. T, Timus (Gilmour JR. The gross anatomy
of the parathyroid glands. J Pathol 1938;46:133-148'den modifiye
edilmifltir).