p>lan ultrasonografik de¤erlendirme genellikle tan> koy-
durucudur. Dolu mesane arac>l>¤>yla orta hattan longi-
tudinal planda yap>lan de¤erlendirme ile vajen en iyi fle-
kilde görüntülenir. Vajen, uterin serviksin devam>nda,
uzun, tübüler bir yap> olarak görülür. Vajendeki muko-
zal yüzeyler, uzun, parlak, ince, santral lineer bir eko
oluflturur. Gerçek zamanl> ultrasonografi rehberli¤inde
yap>lan hidrosonovajinografi, vajen bütünlü¤ünün de-
¤erlendirilmesinde, vajinal bir kitlenin varl>¤> ya da
yoklu¤u hakk>nda ek bilgi sa¤lar.
lokalizasyon, boyut ve hastan>n yafl>na göre de¤iflir (Re-
sim 56-7). Neonatal dönemde overler, pediküllerinin
uzun olmas> ve küçük pelvis nedeniyle, böbrek alt kut-
bu ile gerçek pelvis aras>nda herhangi bir yerde olabilir
(Resim 56-8). Over boyutlar>, over hacminin ölçümüyle
de¤erlendirilir. Over hacmi sadelefltirilmifl elips formülü
ile flu flekilde hesaplan>r
tür.
lar>nda ortalama over hacmi 1.2 ile 2.5 mL aras>nda de-
¤iflir (Tablo 56-2). Puberteden sonra over boyutlar>nda
belirgin art>fl olur, buna ba¤l> olarak menstruasyon gö-
ren geç çocukluk dönemindeki k>z çocuklar>n>n over bo-
yutu, premenarflal döneme göre daha büyüktür. Cohen
ve arkadafllar>n>n yapt>¤> bir çal>flmaya göre; menstruas-
yon gören bayanlarda ortalama over hacmi %95 güveni-
lirlik aral>¤>yla 9.8 mL olup, 2.5 ve 21.9 mL aras>nda de-
¤iflmektedir.
yapt>¤> çal>flmaya göre; yafllar> 1 gün ile 2 yafl aras>ndaki
çocuklar>n %84'ünde; 2 yafl ile 12 yafl aras>ndaki çocuk-
lar>n ise %68'inde over kistleri izlenmektedir.
ikinci y>llar>na göre daha s>k görülmektedir. Olas>l>kla,
bu daha büyük ortalama ve en yüksek over hacmi ölçüm
de¤erleri; 13-24 ayl>k k>z çocuklar> (ortalama over hac-
mi, 0.67 mL; de¤erler 0.1-1.7 mL aras>nda de¤ifliyor,)
yerine, 3 ay>n üzerindeki k>z çocuklar>ndan (ortalama
over hacmi, 1.06 mL; de¤erler 0.7-3.6 mL aras>nda de-
¤ifliyor) elde edilmifltir. Bu bulgu büyük olas>l>kla be-
beklerdeki yüksek rezidüel maternal hormon seviyesine
ba¤l>d>r. Orbak ve arkadafllar>na göre
over hacmi görece daha düflüktür. Düflük do¤um a¤>rl>k-
l> k>z çocuklar>nda fonksiyonel kistler daha s>k görülür.
Küçük overler ve over disfonksiyonu prenatal kaynakl>
olan endometrial çizginin intrauterin hormonal uyar>m>n bir so-
nucu olarak belirgin ekojenik oldu¤unu gösteriyor (okbafllar>).
incelemesi, fundus/serviks oran>n>n 1/1 oldu¤unu ve kalem çizgi-
si gibi ince, uyar>lmam>fl endometrial çizgiyi (ok uçlar>) gösteriyor.
sound 1984;5:54-67; Rosenberg HK. Sonography of the pediatric urinary tract. In
Bush WH, editor. Urologic imaging and inerventional techniques. Baltimore, 1989, Ur-
ban & Schwarzenberg, pp 164-179'den.