![]() mal dört-odac>kl> transvers görüntüsünde kalp, toraks sonografik çap>n>n yaklafl>k üçte biri ile yar>s> aras>n> kaplamal>d>r. tir. Sa¤ atriyumun arkas> orta hatt>n sa¤>na uzan>r. yonunu bilmek çok önemlidir. Kardiyak pozisyon ve si- tus için referans olarak; sol atriyumun vertebraya en ya- k>n olacak flekilde arkaya do¤ru, sa¤ ventrikülün gö¤üs duvar>na yak>n olacak flekilde öne do¤ru uzanmas>na dik- kat edilir. Kalbin pozisyonundaki herhangi bir de¤iflik- likte kalp ve akci¤er anomalileri araflt>r>lmal>d>r. Boyut ve pozisyonu da dahil olmak üzere, kalp anatomisi, kalp d>fl>ndaki toraks anomalilerinden kolayca etkilenebilir. ral ve peritoneal kaviteleri birlefltirir. Diyafram>n ge- liflimi, yaklafl>k 9. haftada bu iki bofllu¤u birbirinden ay>r>r. Normal diyafram ve diyafram hareketi gestasyo- nun 10. haftas> kadar erken bir dönemde görülebilir. ekoik, yay fleklinde bir çizgi olarak görülür (Resim 36-1, C, D ve F). En iyi koronal ve sagital görüntülerde, her iki tarafta kubbe fleklinde izlenir. Her iki tarafta da ayn> yüksekliktedir. lenir. Sa¤da ise karaci¤er ile akci¤er aras>ndaki hipoeko- ik lineer musküler diyafram> belirlemek özenli bir çaba gerektirebilir. de ön mediyastende belirlenebilir. Üçüncü trimesterden itibaren timus oval ve göreceli olarak hipoekoik bir yap> olarak görüntülenir linde ekojeniteler içerir. lerde timus görüntülemesi ve ölçümleri rutin olarak ya- p>lmaz. Ancak, DiGeorge sendromu flüphesi varsa, fe- tal timusun prenatal olarak belirlenmesi ve ölçümü önemlidir. Ek olarak, büyük bir timus bazen mediyasten kitlesi ile kar>flabilir. Bu nedenle timusun normal görü- nümünü tan>mak önemlidir. Normal timusun ortalama transvers boyutu 19. gestasyon haftas>nda 12 mm ve 33. haftada 33 mm'dir. ¤>nda gestasyon yafl>na göre mutlak bir azalmayla sonuç- lanan; hücre, havayolu ve alveol say>s>ndaki düflme ola- rak tan>mlan>r. kadar fliddetli olur. nido¤an mortalitesine yol açan, bir durumdur. çift tarafl> olabilir. Primer pulmoner hipoplazi çok na- dirdir ve akci¤erin normal bir flekilde oluflmad>¤> primer bir süreç nedeniyle geliflir. Akci¤erlerden birinin bulun- mad>¤> tek tarafl> pulmoner agenezinin insidans> 15.000 do¤umda 1'dir ve baflka do¤umsal anomalilerle birlikte görülür. rin büyümesine izin vermeyen iskelet malformasyonlar> (örn., tanatoforik displazi) ve uzun süreli fliddetli oligo- hidramniyoz (örn., çift tarafl> renal agenezi) bulunur. Pulmoner hipoplaziye katk>da bulunan di¤er faktörler hormonal etkileri, pulmoner s>v> dinamiklerini ve anor- mal fetal solunum hareketlerini içerir. zomal anomalilerle birliktedir (Tablo 36-2). epitelyal tüplerin tomurcuklan>p, dallanmalar>yla akci¤erler tubuloasiner bezlere benzerler. tan üretimi ve ilk ince hava-kan bariyerlerinin oluflumuyla tip I ve tip II hücrelere dönüflür. dokusu incelir ve sürfektan sistemi olgunlafl>r. |