endifleye neden olur. SSS anomalileri yaklafl>k 1000 can-
l> do¤umda 1.4-1.6 s>kl>¤>nda görülürken, ölü do¤um-
lar>n yaklafl>k %3-6's>nda izlenir.
ve flüphelenilen anomalilerin araflt>r>lmas> için baflvuran
gebelerin say>s>nda art>fla neden olmufltur. Neyse ki, be-
lirli prensiplerin izlendi¤i, bilgili ve deneyimli uygula-
y>c>lar taraf>ndan dikkatlice gerçeklefltirilen protokole
dayal> ultrasonografi, SSS'nin de¤erlendirilmesinde çok
duyarl>d>r.
mali gebeli¤in ilk yar>s> ya da ikinci trimester>n baflla-
r>nda saptanabilse de, di¤erleri gebeli¤in daha sonraki
dönemlerinde geliflir ya da görünür hale gelir.
n>lmaktad>r. Günümüzde, in vivo MRG'nin uzaysal çö-
zünürlü¤ü ultrasondan daha düflükken kontrast çözü-
nürlü¤ü ultrasonografiden daha yüksektir. MRG mul-
tiplanar olup, diffüzyon a¤>rl>kl> görüntüleme (DAG),
diffüzyon tensör görüntüleme ve manyetik rezonans
spektroskopi (MRS) gibi teknikler kullanarak morfoloji-
nin ötesinde birçok doku özelli¤ini de¤erlendirebilir.
lizmas>na yeni bak>fl aç>lar> getirmekte ve flüphelenilen
bozukluklar>n emsali görülmemifl bir biçimde ayd>nla-
t>lmas>na olanak sa¤lamaktad>r. Fetal SSS'nin de¤erlen-
dirilmesinde MRG ve ultrasonografinin rollerinin karfl>-
devam edecek, MRG da bulgular>n ayd>nlat>lmas>nda
giderek artan oranda kullan>lacakt>r. Uygulay>c>lar için
önemli olan konular, bu görüntüleme yöntemlerinin gü-
cü ve s>n>rlamalar>na aflina olmak, kullan>mlar>nda uz-
manlaflmak ve di¤er dallar>n uzmanlar>yla iflbirli¤i için-
de çal>flmakt>r.
miyi de¤erlendirirken özellikle önem tafl>r. Bu bölümde,
"menstrüel yafl" ve "gestasyon yafl>" terimlerini, kli-
nikte ve ultrasonografi incelemeleri s>ras>nda klasik ola-
rak kullan>ld>¤> flekli ile "son adet tarihinden sonra ge-
çen süre" anlam>nda kullan>lacakt>r. Tersi flekilde hesap-
lanm>fl ve yay>nlanm>fl (konsepsiyonal) gebelik yafllar>
ise, 2 hafta eklenerek, menstrüel yafla dönüfltürlecektir.
yaklafl>k beflinci menstrüel haftada bafllar. Bu notokord
dokusu, üzerindeki embriyonik dokuyu kal>nlaflarak en
sonunda katlan>p ortada birleflerek nöral tübü olufltur-
mas> için uyar>r. Birleflme embriyonun orta kesiminde
bafllayarak daha sonra kranyal ve kaudal uçlara uzan>r
(Tablo 34-1). Ön uç, yani rostral nöropor, yaklafl>k
Sonografik Anatomi
Varyantlar (Genellikle Normal)
Blake Kesesi Kisti
Kavum Veli
Ultrasonografi
Ventrikülomegali
SPES
Sefalosel ve Ensefalosel
Vermis Hipoplazisi ya da Displazisi
Rombensefalosinapsis
Mega Sisterna Magna
Di¤er Arka Fossa Anomalileri
Kortikal Geliflim Malformasyonlar>
Makrosefali ve Megalensefali
Hemimegalensefali
Lizensefali
Di¤er Kortikal Geliflim
Vasküler Malformasyonlar
Dural Sinüs Trombozu
Hemorajik Lezyonlar
Hidranensefali
Tümörler
SONUÇ