münden daha zor olup, bu nedenle de daha az güvenilir
bir kriteri oluflturur.
üzerinde hipoekoik bir tabaka olarak görülür (Resim 55-
4, A). Klinik muayenede "zeytin" boyut ve flekli ile ele
gelen bu kütle, transvers sonografik kesitte safra kesesi-
nin mediali ve sa¤ böbre¤in önünde hipoekoik halka fle-
killi bir çöre¤e ("doughnut") benzer görünüm olufltu-
rur (Resim 55-4, B). S>kl>kla, radyografik üst G< serile-
rindeki "sicim" ("string"; uzam>fl kanal) ve "çift kanal"
("double tract"; katlanm>fl mukoza) görünümlerine kar-
fl>l>k gelecek flekilde ekojen mukozal k>vr>mlar aras>na s>-
k>flm>fl küçük miktarlarda s>v> izlenir.
mesine de olanak tan>r. Hipertrofik kas>n hemen s>n>r>n-
da ani kesintiye u¤rayan aktif mide peristaltizmi, pilor
aç>l>m>n>n normal olarak izlenmemesi ve s>v>n>n mide-
den duodenuma geçiflinin azalmas>, pilor stenozu tan>-
s>nda yard>mc> bulgulard>r. S>kl>kla pilor içinde kal>n-
laflm>fl mukoza, kas hipertrofisine efllik eder
duodenal "beslenme" tüpleri (Resim 55-5, A), eozinofi-
lik gastroenterit, antral polipler
le tetiklenmifl foveolar hiperplaziye efllik eder.
hastalarda bile persistan deformite ve daralma gösterme
e¤ilimi nedeni ile, floroskopik üst G< incelemelerinin
yel (te¤et) planda (T) yalanc> kal>nlaflma görülür. Merkezden yap>lacak görüntüleme (C) gerçek normal kas kal>nl>¤>n> gösterir. C, Te-
¤et düzlemden yap>lan inceleme kastaki yalanc> kal>nlaflmay> (oklar) gösteriyor; D, duodenum. D, S>v> ile genifllemifl antrumda kas nor-
mal görülüyor (oklar).