rumack 1-2 Page 196

ranyal ultrasonografik de¤erlendirme, yüksek riskli

ve stabil olmayan yenido¤anlarda, yenido¤an bak>m>n>n
en temel de¤erlendirmelerinden birisidir.

1,2

Günümüz-

deki ultrasonografi (US) teknolojisi, bebeklerin yo¤un
bak>mda neredeyse tamamen risksiz flekilde ve h>zla de-
¤erlendirilmesine olanak sa¤lamaktad>r.

Ultrasonogra-

finin bilgisayarl> tomografi (BT) ve manyetik rezonans
görüntülemeye (MRG) üstünlükleri; tafl>nabilirlik, dü-
flük maliyet, h>z, iyonizan radyasyon yoklu¤u ve sedas-
yon gerektirmeyiflidir. olan pre-
matüre bebeklerin taramalar>nda oldukça özgül ve du-
yarl> oldu¤u kan>tlanm>flt>r.

Neonatal hidrosefali ve periventriküler lökomalazinin

(PVL) neonatal de¤erlendirilmesi ve takibinde ultraso-

nografi kullan>m> zorunludur. Prenatal US ve MRG ile ta-
n> alm>fl

santral sinir sistemi malformasyonlar>, enfeksi-

yon ve kitlelerin takibi yenido¤an döneminde art>k ultra-
sonografi ile yap>lmaktad>r. Major anomaliler saptanmas>
durumunda efllik eden anomalilerin MRG ile de¤erlendi-
rilmesi gerekebilir. BT, prematüre bebe¤in de¤erlendiril-
mesinde, bebe¤in genel durumunun stabil olmay>fl> ve ye-
nido¤anda beyindeki yüksek su içeri¤ine ba¤l> olarak
gri/beyaz cevher ayr>m>n>n iyi yap>lamay>fl> nedeniyle ge-
nellikle kullan>lmaz. BT, miad bebeklerde nadiren, özel-
likle de do¤um travmas> öyküsü var ise kullan>lmaktad>r.

Ultrasonografi ventriküler flant tedavisi ve bunun ola-

s> komplikasyonlar>n> de¤erlendirmede yararl> olabilir.
Kranyal kan ak>m>n>n renkli ve spektral Doppler ultraso-

1558

ÖLÜM

Yenido¤an ve Bebekte

Beyin Görüntülemesi

Carol M. Rumack ve Julia A. Drose

Çeviri: Petek Bay>nd>r

Bölüm Plan> ve Bafll>klar>

EKULTRASONOGRAF< TEKNKoronal Görüntüleme
Sagital Görüntüleme
Posterior Fontanel De¤erlendirme
Mastoid Fontanel De¤erlendirme
ÜÇ-BOYUTLU

ULTRASONOGRAF<

STANDART RAPORLAR
Standart Görüntülerin Sunumu
GELBeyinde Sulkal Geliflme ve

Subaraknoid Boflluklar

Kavum Septum Pellusidum ve

Kavum Vergae

Kavum Veli Frontal Boynuz Varyasyonlar>
Koroid Pleksus ve Varyasyonlar>
Germinal Matriks
Kalkar Avis
Serebellar Vermis
Sisterna Magna
DO/UMSAL BEY

MALFORMASYONLARI

NÖRAL TÜP KAPANMA

DEFEKTLER<

Chiari Malformasyonlar>
Korpus Kallozum Yoklu¤u
Korpus Kallozum Lipomu
Dandy-Walker Malformasyonu
D

YARILMA (KLBOZUKLUKLARI:
HOLOPROZENSEFAL<

Septo-optik Displazi
Alobar Holoprozensefali
Semilobar Holoprozensefali
Lobar Holoprozensefali
SULKASYON VE HÜCRESEL GÖÇ

BOZUKLUKLARI

fiizensefali
Lizensefali
DESTRÜKTPorensefalik Kist
Hidranensefali
Kistik Ensefalomalazi
Metabolik Bozukluklar
HBeyin Omurilik S>v>s>n>n Üretim ve

Dolafl>m>

Tan>

T>kanman>n Düzeyi

Etiyoloji
HArteriyel Sulama Alan> Beyin

Hasar>n>n Bölgesel Paternini
Belirler

Germinal Matriks Kanamas>
Subependimal Kanama

(I. Derece Kanama)

(II. Derece Kanama)

Hidrosefali (III. Derece Kanama)

(IV. Derece Kanama)

Serebellar Kanama
Subaraknoid Kanama

Beyin Ödemi ve Enfarkt
Periventriküler Lökomalazi
Yayg>n Beyin Ödemi
Fokal Enfarkt
Bazal Gangliyon Vaskülopatisi
Hiperekoik Kaudat Nukleus
TRAVMA SONRASI HASAR
Subdural ve Epidural Hematomlar
ENFEKSDo¤umsal Enfeksiyonlar

Sitomegalovirüs ve Toksoplazma
Herpes Simpleks Virüs
Rubella

Yenido¤an>n Edinsel Enfeksiyonlar>
Menenjit ve Ventrikülit
Beyin Tümörleri
Kistik

Araknoid Kistler
Porensefalik Kistler
Koroid Pleksus Kistleri

Periventriküler Yerleflimli

Supratentoriyel Kistik Lezyonlar

Frontal Boynuz Kistleri
Subependimal Kistler
Periventriküler Lökomalazi
Galen Veni Malformasyonlar>