![]() li parametre (1) inceleme/çal>flt>rma modu (prob seçimi de dahil olmak üzere), (2) sistem kurulumu ("setup") ve ç>k>fl ayarlar> ("output control") (3) "dwell time" (gerçek inceleme süresi)'dir. ("spatial peak") gösteren ortalama temporal yo¤unluk ("temporal average intensity, I li olunmas> tavsiye edilmektedir. Renkli Doppler, B- moda oranla daha yüksek yo¤unlu¤a sahip olmas>na ra¤- men, esas olarak çal>flt>rma modundan dolay>, yani puls sekanslar> ve sadece bir ilgi alan> içinin (renkli görüntü- leme alan>, "box") incelenmesi nedeniyle fliddeti, spek- tral Doppler'den çok daha düflüktür. Puls Doppler tek- niklerinde, B-mod ve M-moddan daha yüksek temporal ortalama yo¤unluk ve güç oluflturan, dolay>s>yla daha fazla >s>tma potansiyeli tafl>yan puls yineleme frekanslar> (PRF de¤erleri) kullan>l>r. Ayr>ca ses dalga demetinin, spektral Doppler ultrason s>ras>nda ilgilenilen damar üzerinde nisbeten sabit bir pozisyonda tutulmas> gerek- ti¤i için temporal ortalama yo¤unluk daha da artabilir. Bu özellikle birinci trimester uygulamalar>nda endifle vericidir. Ek olarak, frekans>, penetrasyonu, rezolüsyonu ve görüntü alan>n> belirleyece¤i için prob seçimi çok önemlidir. di¤er bir önemli ultrasonografi parametresidir. Baz> üre- ticiler, cihazlar>n> daha iyi bir görüntü elde etti¤i yük- sek güç ile açarlar; uygulay>c> bu güç seviyesini azaltmak zorundad>r. Baz> sistemler ise düflük güç seviyesinde aç>- ni yükseltir. Örne¤in, Resim 29-1'de A'daki Doppler sinyali yüksek güç ile elde edilmiflken, B'de güç büyük ölçüde azalt>lmas>na ra¤men elde edilen görüntü tan>sal aç>dan hala yeterlidir. Ayr>ca uygulay>c>, görüntüyü op- timize etmek amac>yla, Bölüm 2'de tart>fl>ld>¤> gibi, ter- mal indeks (TI) ve mekanik indeksi (MI) de¤ifltirme- nin haricinde, görünür bir etki olmaks>z>n ç>k>fl gücünü de¤ifltiren ince ayarlar yapar. alanda en yüksek güç kullan>lan odak derinli¤i ("focal depth"); ekran h>z>n> ("frame rate") art>rmak ve yük- sek rezolüsyonlu magnifikasyon ve baz> büyütme ("zo- om") tiplerinde oldu¤u gibi görüntü alan>n> s>n>rla- mak say>labilir. Doppler modunda örnekleme aral>¤> ve h>z ölçüm aral>¤>n> de¤ifltirmek (al>nan sinyalleri op- timize etmek için) ç>k>fllar> de¤ifltirecektir. Resim 29- 2'de, sadece renkli görüntüleme alan> ("color-box") bo- yutunun azalt>lmas>, TI de¤erinin artmas>na neden ol- mufltur. Cihaz görüntü kazanç ("receiver gain") ayar>- n>n, genellikle ekrana gelen görüntüler üzerinde benzer etkileri oldu¤u, ama hastaya gönderilen ses demeti akus- tik gücü üzerinde herhangi bir etkisinin olmad>¤>, dola- y>s>yla görüntü kazanç ayar>yla oynanmas>n>n tamamen güvenli oldu¤u ak>lda tutulmal>d>r. gulay>c>n>n kontrolü alt>ndad>r. Güvenlik indekslerinin hesaplanmas>nda gerçek inceleme süresi dikkate al>nma- m>fl, klinik ve deneysel çal>flmalarda genellikle bildiril- memifltir. Ancak, kavitasyonu indüklemek için tek bir puls ve >s>y> en üst noktas>na ç>karmak için yaklafl>k bir dakika yeterlidir. Gerçek inceleme süresi, uygulay>c>n>n deneyimi (anatomi, biyolojik etkiler, cihaz ayarlar> ve inceleme teknikleri hakk>ndaki bilgisi) ile do¤rudan ba¤lant>l>d>r. tucu¤un içine bak>n>z). B, Güç azalt>ld>¤>nda TI 0.1'e düflmüfltür ve spektral ak>m deseni, tan>sal anlamda hâlâ yeterlidir. |