![]() oldu¤u ve ultrasonun bir çok hayvanda termal de¤ifliklik- leri bafllatt>¤> gösterilmifltir. s>cakl>k teratojenik etkiler yaratabilir. nülse de, lir. bir sorudur. tahmin edilebilir. art>fl>n>n bir miktar etkisi oldu¤u için; >s> fark> ya da >s>n- man>n süresinin uzamas> bir etki oluflturma ihtimalini ar- t>racakt>r. Her ne kadar bu öngörüler tan>sal ultrasonda ortaya konamam>fl ve elimizde hiç insan verisi bulunma- sa da, klinisyenler obstetrik ultrasonografi uygulamala- r>nda bu gerçekleri ak>lda bulundurmal>d>rlar. Bu ayn> zamanda, t>bbi olmayan ya da endikasyon d>fl> inceleme- ler karfl>t> tart>flmalar>n da bir k>sm>n> oluflturmaktad>r. da yaflamsal etkisi vard>r. etki anlam>nda) maruziyetler, embriyonik ya da fetal ge- liflim s>ras>ndaki daha ciddi maruziyetlere benzer ya da daha kötü sonuçlara neden olabilir; düflü¤e ya da yap>sal ve ifllevsel bozukluklara neden olabilir. Ancak elimizde böyle bir doz analizi mevcut de¤ildir. Di¤er pek çok te- ratojende oldu¤u gibi, hasarlanmam>fl nöroblastlar>n te- lafi edici bir etkisi olmad>¤> için, santral sinir sistemi >s> art>fl> ile iliflkili en s>k rastlanan defektler nöral tüp (anensefali, mikroensefali) ve göz (mikroftalmi, ka- tarakt) ile alakal>d>r. Fonksiyonel ve davran>flsal prob- lemler, SSS defektleri ile iliflkilidir. defektleri (örn., yar>klar muzlar>n>n fetal beyinleri canl> olarak (perfüze) ya da ölüm sonras> (non-perfüze) ultrason ses demetinin odak bölgesinde maruziyete b>rak>ld>klar>nda anlaml> bir farkl>l>k ortaya ç>kmam>flt>r. Ancak, fetüsler serebral da- marlar>n iyice geliflti¤i terme yak>n, geç gestasyonel bir döneme erifltiklerinde, vasküler perfüzyondan kaynakla- nan anlaml> bir so¤utma etkisi gözlenmifltir. viyedeki fetal perfüzyon, >s> da¤>l>m>n> azalt>yor olabi- lir. miyle ayn> anda, kalbin oluflumunu takiben embriyonik veziküller içerisinde kan ak>m> oldu¤unu göstermekte- dir. Bu ak>mda, gebeli¤in daha geç döneminde görüle- nin tersine, Doppler h>zlar> minimale yak>n olup genel- likle non-pulsatil ya da durgun ("percolating") spiral arterlerin t>kaçlar> ("plugs") gevfler ve daha serbest bir kan ak>m>na izin verir. ritmlerinde öngörüldü¤ü gibi) ulaflmaktan çok uzakt>r. Ancak daha sonralar>, serbest dolafl>m ("free circulation") ortaya ç>kt>¤>nda (gestasyonun 11-12. haftalar> civar>) ve embriyonik dolafl>m maternal dolafl>mla ba¤lant>ya geç- ti¤inde, doku normal olarak perfüze olmaya bafllar. büyükten (A) küçü¤e (B) de¤ifltirilmesinin TI de¤erini (sa¤ üstteki, mavi kare içerisine al>nm>fl say>) 0.2'den 0.5'e ç>kard>¤> izleniyor. |