![]() rafi, normal geliflimsel anatomiyi gösterir, birçok geni- toüriner anormalliklerin saptanmas>n> ve karakterizasyo- nunu sa¤lar. Ayr>ca, amniyotik s>v> hacminin de¤erlen- dirilmesi, genellikle fetal böbrek fonksiyonlar> hakk>nda önemli prognostik bilgiler verir. Do¤ru ve erken prena- tal tan> önemlidir, çünkü bu, obstetrik ve neonatal yöne- timi etkileyecektir. ve efllik edebilecek anomalileri saptayabilmek için siste- mik bir sonografik yaklafl>m gereklidir. nefroz ve mezonefrozdan sonra oluflan üçüncü boflalt>m organ>d>r. ter tomurcu¤u) ve ara mezodermin metanefrik kitlesi (Resim 39-1). Üreter tomurcu¤u, mezonefrik kanal>n, kloaka içine girdi¤i yerin yan>nda, d>fla do¤ru büyüme- siyle oluflur. Uzay>p ikiye ayr>l>r ve dallanarak üreter, re- ter tomurcu¤u, metanefrik mezoderm ile etkileflerek, nefronlar>n oluflumunu uyar>r. Erken embriyonik hayat- ta, böbrekler pelviste yer almakta, ancak daha sonra "yu- kar> ç>karak" 11. menstrüel haftada eriflkin pozisyonuna gelmektedir. Bu haftada böbrekler idrar üretmeye bafl- larlar. orda rektum, anteriorda ürogenital sinüs olmak uzere ikiye ayr>l>r (Resim 39-1). Mesane, difli üretras> ve erkek üretras>n>n büyük bir k>sm>, ürogenital sinüs ve çevre splanknik mezenflimden geliflir. Bafllang>çta, mesane al- lantois ile devaml>l>k göstermektedir, ancak bu yap> sonradan büzüflür ve urakus denen, mesane apeksinden umbilikusa do¤ru uzanan fibroz bir kordon halini al>r. ultrasonografi ile incelenirler. Böbrekler, paravertebral bölgede, renal pelvislerindeki s>v>y> temsil eden merke- zi, küçük bir sonolusen odak içeren, oval hiperekoik ya- p>lar olarak görülürler sonografi kombinasyonuyla olgular>n %99'unda görüle- bilirler. Ultrasonografik Görünüm Amniyotik S>v> Hacmi ÜR Tek Tarafl> Renal Agenezi Renal Ektopi Atnal> Böbrek Renal Kistik Hastal>k Obstrüktif Kistik Renal Displazi Basit Renal Kistler Adrenal Kitle Üst Üriner Sistem Dilatasyonu Üreteropelvik Bileflke Darl>¤> Vezikoüreteral Bileflke Darl>¤> (Primer Vezikoüreteral Reflü GEN Anormal Genitalya Hidrometrokolpos Over Kistleri |