![]() ni alm>flt>r. Korpus kallozum, serebellar vermis, pe- riventriküler germinal matriksten nöronal migrasyon, sulkus ve giruslar>n geliflimi ve myelinasyon istisna- lard>r. Bu istisnai yap> ve süreçler yaklafl>k 15. haftadan itibaren geliflmeye bafllar. Korpus kallozum 20. haftada oluflur. Korpus kallozum geliflirken iki septum pellusi- dum ve aralar>ndaki boflluk olan kavum septi pellusidi ve kavum vergae'n>n (1851'de Andrea Verga'n>n ad> verilmifltir) oluflumunu indükler. (area membranecea) sefalik k>sm>n>n içerisine do¤ru olan proliferasyonlar fleklinde geliflir. Arka beyin nöral tübü- nün iliflkili k>sm> rombansefalik kavitedir. Bu kavite er- ken gebelikte, anomaliyle kar>flt>r>lmamas> gereken dik- kat çekici kist benzeri dorsal bir boflluk oluflturacak fle- kilde h>zla genifller yürlerken, vermis de bu membran>n sefalik yüzünden geliflir. r> oluflturacak flekilde delinir. Bu membranöz k>s>m, Blake kesesini oluflturacak flekilde, de¤iflik derecelerde kabarabilir. Ço¤unlukla araknoid zarlarla kar>flt>r>lan Blake kesesi, yüksek çözünürlüklü aletlerle ço¤u fetusta görülebilir. displazi ya da hipoplaziyle kar>flt>rmamak için dikkatli olunmal>d>r. MRG, vermisin toplam boyutu ve 10 derecenin alt>nda olmas> gereken normal beyin sap>-vermis aç>s>n>n yan> s>ra, vermisin normal geliflimi, fastigiyal uçla (dördüncü ventrikülün dorsali iflaret eden ucu) birlikte dördüncü ventrikül ve vermiyan fissürleri gösterebilir. Tüm bu için kullan>lmaktad>r. hücrelerini (nöronlar) oluflturacak hücreler birbirleriyle çak>flan üç fazdan oluflan karmafl>k bir geliflim sürecinden geçerler: proliferasyon, migrasyon ve organizasyon. Ge- nelde, nöron geliflimi 5. hafta civar>nda bafllar ve 28. haf- tada büyük bölümü tamamlan>r. Nöronlar ependimle kapl> ventriküllerin yan>ndaki germinal matrikste yerle- flen kök hücrelerden geliflir ve prolifere olur. Bu kök hücreler ço¤al>p, de¤iflerek glial hücreler ya da nöronla- ra dönüflür. Glial hücreler, nöronlar>n daha sonra kortek- se göç edece¤i bir iskele oluflturarak süreçleri kortikal yüzeye do¤ru gönderir. Korteks, biriken nöronlar> yer- lefltirebilmek için girus ve sulkuslar oluflturacak flekilde katlan>r. Migrasyondaki hatalar, heterotopi ve anormal kortikal k>vr>mlar ya da kortikal k>vr>mlar>n hiç olma- mas>yla (pakigiri ya da tip I lizensefali) sonuçlan>r. Korteksin en d>fl tabakas>n>n normal ifllev göstermesi nö- ron migrasyonunun durmas>n> sa¤lar ve nöronlar>n me- ninksler ve subaraknoid boflluk içerisine do¤ru normal- den daha fazla ilerlemesini engeller. Bu durdurma iflle- vindeki bir bozukluk, nöronlar>n korteksin normal s>n>r- lar>n>n d>fl>na, meninksler ve subaraknoid boflluk içerisi- ne do¤ru göç etmesiyle sonuçlan>r. Bu, beynin yüzeyine kald>r>mtafl> lizensefali denilen ince granüler bir yap> kazand>r>r. Nöronlar kortekse ulaflt>klar>nda, lokal ba¤- lant>lar düzenlerler ve hemisferleri birbirine ba¤layan, korpus kallozum gibi kommisürler ya da genifl traktus- lar oluflturacak flekilde uza¤a aksonlar gönderirler. Tüm bu unsurlar birlikte çal>flan çok say>da genin normal ifl- lev göstermesini gerektirir ve bu süreç fetal ya da mater- nal metabolik bozukluklar, hipoksi, enfeksiyonlar ya da teratojenler gibi iç ve d>fl kaynakl> hasarlarla kolayca bo- zulabilir. uç 8. hafta civar>nda seçilebilir (bkz. Resim 34-1). On- onbirinci haftalardan itibaren kafatas> kemikleri minera- lizasyon gösterir. Bu dönemde beyin korteksi çok ince- dir. Ventriküller genifl olup geliflmekte olan beynin bes- lenmesini sa¤layan koroid ile doludur. kas>ndaki genifl anekoik boflluk rombansefalik kavite- yi temsil eder. Bu normal, anekoik boflluk ilk trimester incelemesinde özellikle genifl ve belirgin izlenir ve ano- maliyle kar>flt>r>lmamal>d>r. dart transaksiyal plan ya da görüntüyle (talamik, ventri- küler, serebellar) sonografik olarak saptanabilen serebral anomalilerin %95'inden fazlas> belirlenebilir. Bazal gangliyonlar Olfaktör sistem Hipotalamus Serebellum |