![]() briyonik dönem (6-10. haftalar) ve erken fetal yaflam> kapsayan h>zl> bir de¤iflim dönemidir. normalden ay>rabilmek için ard>fl>k incelemelerle büyü- menin de¤erlendirilmesine odaklanm>flt>r. Bu durum, gestasyon kesesi ve içeri¤ini daha erken görüntüleyen, ve artm>fl çözümleme gücüyle transabdominal ultraso- nografiye (TAS) üstünlü¤ü olan transvajinal ultrasonog- rafinin (TVS) geliflimiyle kökten de¤iflmifltir. Araflt>rma- c>lar yüksek çözünürlüklü TAS ve TVS'de deneyim ka- zand>kça baflar>s>z erken gebeli¤in tan>nmas>nda güveni- lir göstergeler belirlenmifl, böylece seri incelemeler sade- ce az say>da hastada gerekli hale gelmifltir ki, bu da mor- bidite ve hasta anksiyetesinde azalmayla sonuçlanm>flt>r. koymak önemlidir. Birçok inceleme, hasta vajinal kana- ma ya da a¤r> ya da fizik incelemede ele gelen kitle ile baflvurdu¤u için istenmektedir. Hekim, genellikle ultra- li¤i d>fllamak için ister. Birinci trimester ultrasonografi hedefleri aras>nda (1) gebelik kesesinin görüntülenmesi ve konumunun belirlenmesi (intrauterin ya da ektopik), (2) embriyonik kay>p ve di¤er cans>z gebelik formlar>n>n erken tan>nmas> bulunur. Ayn> zamanda halen canl> olan, ancak embriyonik ya da fetal kay>p aç>s>ndan artm>fl riski olan embriyolar ay>rt edilmeye çal>fl>l>r. Çok fetüslü gebe- liklerde, ilk trimester ultrasonografi ile, embriyo say>s> ve koryonisite-amniyonisiteye (plasenta-amniotik kese say>- s>na) karar verilir, gebeli¤in gestasyonel yafl>, süresi ya da menstrüyel/gestasyonel yafl> tahmin edilir. Ultrasonogra- fi ayr>ca ikincil kriterlere ba¤l> olarak (örne¤in, anormal yolk kesesi) anormal olma ihtimali daha fazla olan embri- yolar>n tan>mlanmas>n> da kapsayacak flekilde, fetal ano- malilerin tan>nmas>na yard>mc> olur. lik ve yap>sal anomali riskini kararlaflt>rmak için anne yafl> ve serum taramas> ile birlefltirilen nukkal translu- sensi (ense fleffafl>¤>) üzerinde odaklanm>flt>r. Geç dönem ilk trimester ultrasonografisi ve ilk trimester taramalar> ile, standart 18-20. haftadaki ultrasonografi tetkiklerin- Yolk Kesesi Embriyo ve Amniyon Embriyonik Kalp Aktivitesi Göbek kordonu ve Kordon Kisti GESTASYON YAfiI TAY Bafl-Popo Mesafesi Bipariyetal Çap ERKEN GEBEL Embriyonik Kalp Aktivitesi Gestasyon Kesesi Özellikleri Amniyon ve Yolk Kesesi Kriterleri Embriyonik Bradikardi Ortalama Kese Çap> ve Bafl-Popo Düflük Doppler Ultrasonografi EKTOP Ultrasonografik Tan> Özgül Olmayan Bulgular Yerleflimi Bilinmeyen Gebelik Klinik Yaklafl>m EMBR Anensefali Renal Agenezis Tarihler ve Embriyo Boyutu Aras>nda Uterus Kitleleri SONUÇ |