![]() önceden belirlenmifl SED riski olan hastalar>n de¤erlen- dirilmesinde kullan>lmamal>d>r. lenemedi¤i olgularda veya vajinismusun transvajinal yaklafl>m> engellemesi halinde yararl>d>r. yüksek olan bir abdominal prob kullan>labilir. k>l>f veya eldivene sar>l>p sonras>nda kayganlaflt>r>c> jel sürülebilir. Hasta supin ve kalçalar> abduksiyonda iken, prob vajinal girifl düzeyinde labia minörler aras>na yer- lefltirilir. Ultrasonografi ses demeti sagittal planda vajen hatt> boyunca yönlendirilir. Vajen mesane ve rektum aras>nda dikey bir planda görülür (Resim 45-3). Serviks yatay olarak, vajene dik aç> ile yönlenmifltir. Servikal ka- nal>n tüm uzunlu¤u bu teknik ile hastalar>n %86 ile 96's>nda görüntülenebilir. ve bu nedenle ölçümlerin tekrarlanabilirli¤i düflüktür. boyutlar>n>n ve karakteristi¤inin do¤ru belirlenmesi için referans standart tekniktir. tercih edilse de, inceleme hastan>n kalçalar> kal>n bir yas- t>k veya destek ile kald>r>larak da yap>labilir. Hasta dor- sal litotomi pozisyonunda, s>rtüstü ve kalçalar> abdükte iken, bir endovajinal prob (5 MHz veya daha yüksek fre- dirilir. Prob daha sonra serviks görüntüye girene dek içe- ri ilerletilir. Genellikle transduser vajen içine serviks ile temas> önlemek için sadece 3-4 cm ilerletilir. Böylece ser- viks, görüntüleme s>ras>nda transduserin etkin odak menzili içine girecektir (Resim 45-4). Vajende serviksin pozisyonuna ba¤l> olarak probun anteriora, posteriora ve/veya laterale hareket ettirilmesi gerekebilir. lifltirilmifltir: 2. ile çevrili ekojenik bir çizgi (ok) olarak görülür. ultrasonografi ses demetine nerede ise, dikey do¤rultudad>r. Vajen (V) ise neredeyse dikey do¤rultuda konumlanm>flt>r. B, Mesane; R, rektum. |