background image
Desidual damar
Floating
villus
Yüzen
villus
Maternal
desidua
ET
EVT
ST
CT
Fetal
damarlar
úntervillöz boüluk
RES
Plasentan>n mikroskopik yap>s>. Plasentadaki fetal k>s>m, fetal damarlar ve plasental kotiledonlardan (villuslar)
oluflur. Villuslar sitotrofoblast hücreleri (CT) taraf>ndan çevrilen fetal damarlardan meydana gelir. Sitotrofoblast hücrelerini örten, sin-
sityotrofoblast
(ST) olarak adland>r>lan çok çekirdekli hücresel tabakad>r. Derine do¤ru parmaks> uzan>mlar gösteren ("anchoring") vil-
luslar, desidua olarak adland>r>lan maternal uterin tabaka ile dolayl> iliflki içindedir. Desidua, maternal damarlar taraf>ndan bir uçtan di-
¤erine katedilir. Bu damarlardan gelen kan intervillöz bofllu¤a boflal>r ve plasental villuslar> y>kar. Maternal ve fetal kan damarlar>n>n
trofoblast, villöz stroma ve fetal vasküler endotelyum ile ayr>ld>¤> bilinmelidir. Derine uzanan parmaks> villuslardaki sitotrofoblast hüc-
releri ekstravillöz sitotrofoblast hücreleri (EVT) olarak adland>r>lan invaziv bir fenotipe dönüflebilirler. EVT maternal desidua içerisine
derinlere uzanabilir. Endovasküler trofoblast hücreleri (ET) olarak adland>r>lan EVT, maternal damarlar>n duvarlar>na gömülür (Comis-
key M, Warner CM, Schust DJ: MHC molecules of the preimplantation embryo and trophoblast. In: Mor G, ed. Immunology of Preg-
nancy. Austin/New York: Landes Bioscience, 2006).
A
B
Marginal
sinus
C
E
D
RES
Plasentan>n
normal görünümü. A, Ge-
beli¤in 18. haftas>nda plasenta-
n>n ekojenik tek düze görünüflü
ve plasentay> iten uterin kon-
traksiyon dalgas>. B. Maternal
uterin venlere çevresel bir venöz
drenaj noktas> olan plasenta-
n>n marjinal sinüsü
(ok), pla-
sental ayr>lma ile kar>flt>r>lma-
mal>d>r. C, Gebeli¤in 20. hafta-
s>nda plasental göl (ok). ler plasentan>n uzunlu¤unu be-
lirtiyor. D ve E, Plasentan>n
yaflland>kça ekojenitesinin art-
t>¤>na dikkat ediniz (
D ve E,
Burton GJ, Jauniaux E. Sonog-
raphic, stereological and Doppler
flow velocimetric assessments of pla-
cental maturity. Br J Obstet
Gynaecol 1995;102:818-825'ten
al>nm>flt>r).