profil de¤erlendirilmelerinin bir birleflimidir.
ve tan> arac> oldu¤unu göstermektedir.
ter (UA) dalga desenlerinin anormal oldu¤unu ve
UA'da ters ak>m olmas>n>n kötü prognozla iliflkili ol-
du¤unu ilk olarak FitzGerald ve Drumm
lay>fllar> birçok önemli klinik uygulamaya yol açm>flt>r.
Örne¤in, Amerika Obstetri ve Jinekoloji Derne¤i
["American Collage of Obstetrics and Gynecology"
(ACOG)] yüksek riskli gebeliklerde UA Doppler ultra-
sonografi kullan>m>n> yerinde bir uygulama olarak onay-
lamaktad>r.
gelmifl olup, bu sayede yüksek riskli gebeliklerde perina-
tal mortalite azalm>flt>r.
celemedir; böylece gereksiz invaziv ifllemler önlenebil-
mektedir.
liklerin sa¤alt>m>na yard>mc> olmaktad>r. Ek olarak
Doppler ultrasonografi ilaçlar>n maternal ve fetal dolafl>ma
olan etkisinin de¤erlendirilmesi aç>s>ndan da yararl>d>r.
özel flanttan oluflur (Resim 43-1). Oksijenden (O
likal vene gider ve karaci¤ere ulaflt>¤>nda bir miktar kan,
karaci¤er içinden geçerek, sa¤a döner ve sol portal venin
enine uzanan kesimi ile birleflir. Bir miktar kan ise duk-
tus venozus ile karaci¤eri pas geçerek, inferior vena ka-
va (
yafragmatik venöz vestibulum oluflturur. Sa¤ atriyum
gövdenin üst kesiminden superior vena kava (SVK) ve
myokardiyumdan koroner sinus yolu venöz dönüfl al>r.
Sa¤ atriyumdan gelen en yüksek miktarda kan foramen
ovale yolu ile sol atriyuma ve mitral kapak yolu ile sol
ventriküle geçer. Buradan kan aortaya boflal>r, sa¤ ve sol
pulmoner arter bifürkasyonu üzerindeki arkus aortadan
geçerek aortan>n desendan kesimine girer.
sentadan gelen O
n>n az bir miktar> pulmoner trunkus ve pulmoner arter-
ler yolu ile pulmoner dolafl>mdan geçer ve pulmoner
venler ile sol atriyuma ulafl>r, buradan sistemik dolafl>m
sistemine girer. Akci¤erlerdeki yüksek pulmoner arteri-
yel bas>nç nedeni ile az>msanamayacak kadar yüksek bir
miktar kan ise, duktus arteriyozustan geçerek desen-
dan aortaya girmekte ve direkt olarak sistemik dolafl>ma
ulaflmaktad>r.
besin ve oksijen gitmesinin sa¤lanmas> için uygun tafl>-
Umbilikal Arter
Orta Serebral Arter,
Di¤er Arterler
Fetal Venöz Sistem
Fetal Kardiyak Sistem
ER
Ultrasonografisi
Büyüme Gerili¤i Olan Fetüsler
SONUÇ