![]() al veya perikardiyal) veya bir vücut bofllu¤unda anazarka (yayg>n yo¤un ödem) ile birlikte anormal interstisyel s>- v> birikimi olarak tan>mlanm>flt>r. Plasentomegali ve po- lihidramniyoz, hidrops olgular>nda s>k rastlanan bulgu- lard>r, ancak tan> koymak için gerekli de¤ildir. çok sürecin geç evresidir. Bu s>v> dengesizli¤inin birçok etiyolojisi olabilir (bkz. Tablo 41-1). Fetal hidropsun bi- linen en az 80 farkl> nedeni vard>r. temel etiyolojisi, myokard yetersizli¤i, yüksek-debili ("high output") kalp yetersizli¤i, azalm>fl kolloidal onko- tik plazma bas>nc> (anemi), artm>fl kapiller geçirgenli¤i ve/veya venöz ve lenfatik ak>m obstrüksiyonundan kay- naklanabilecek interstisyel s>v> dengesizli¤idir. hücrelerine (eritrositlerine) karfl> dolaflan antikorla tan>m- lanm>flt>r. Buna karfl>n, immün olmayan hidropsta böyle bir antikor bulunmaz. 1970'lerde Rhesus (Rh) anti-D immünglobulinin yayg>n olarak tan>nmas>ndan önce, hidrops olgular>n>n ço¤u immünken, ropsun mortalitesi genellikle %70'in üzerindedir. Ancak, fetal t>bbi ve giriflimsel teknikler hidropsun geri çevril- mesine (anöploid olmayan olgularda) ve sa¤kal>m>n art- mas>na olanak tan>r. oluflturmas>na ra¤men, birçok nedenden dolay>, özel eti- yolojilerin herbiri nispeten nadir görülmektedir. v>n>n sonografik görünümünü anlamak önemlidir. Söz konusu s>v> birikimi, izole assit veya izole plevral veya perikardiyal efüzyon gibi izole oluflabilir. Bir koleksi- yon görüldü¤ünde, hidrops tan>s> koymak için ikinci bir koleksiyon de¤erlendirmesi yapmak önemlidir; hidrops olarak nitelemek için, en az iki vücut bofllu¤unda s>v> toplanmas> gerekir. Hidropsun di¤er bulgular> deri alt> ödemi, polihidramniyoz ve plasentomegaliyi içerir. ca, karaci¤er etraf>nda ve umbilikal damarlar>n çevresin- Plevral Efüzyonlar Perikardiyal Efüzyonlar Deri alt> Ödemi Plasentomegali Polihidramniyoz ET Alloimmünizasyonun Nedenler ve Boyun Anormallikleri Gastrointestinal Anomaliler Üriner Sistem Anomalileri Lenfatik Displazi Tümörler Anemi Enfeksiyon Genetik Bozukluklar Metabolik Bozukluklar Endokrin Bozukluklar Tam Obstetrik Ultrasonografi Do¤um Öncesi Aspirasyon SONUÇ |