![]() benzeri, tüm iskelet elemanlar>n>n k>sal>¤> ile beraber ekstremite bozukluklar> oluflmufltur. bulunan polarizan aktivite bölgesinin (PAB) ifllevi iyi ka bölgesinde kalmaya devam ederek distale do¤ru yer de¤ifltirir. AES sinyalleri, PAB'da gen ekspresyo- nunu uyar>r. PAB ekstremitelerin ve parmaklar>n an- teroposterior modellenmesini sa¤lar. Normal civciv ca, her bir tomurcuk yass>laflarak tüm parmaklarla beraber el ve ayaklar> oluflturur. C, 12. haftada, prok- simal segmentlerde k>k>rdak ve uzun kemiklerde kemikleflme merkezleri bulunur (Salder TW: Skeletal de- velopment. In Langman's Medical Embryology, 7th ed. Baltimore, Williams & Wilkins, 1995). derm d>fltaki plak mezodermini ekstremite geliflmesi için uyar>r. B, Erken ekstremite tomurcu¤u. Asteriksler proksimal-distal büyümeyi yöneten apikal ektodermal s>r- t>n (AES) yerini göstermektedir. C, Ekstre- mite tomurcu¤unun kesit görüntüsünde farkl>laflmam>fl mezoderm (M) çekirde¤ini çevreleyen ektoderm (E) görülmektedir. D, Parmak aral>klar>nda AES'de program- lanm>fl hücre ölümleriyle, parmaklar gelifl- mektedir. Sonras>nda her bir parmak ken- di AES'si etkisinde geliflmeye devam eder. Programlanm>fl hücre ölümü ile par- mak aral>¤>n>n geliflimi için daha fazla do- ku kaybolacakt>r (A ve C, Sadler TW: Ske- letal development. Longman's Medical Embriyology, 7.Bask> Baltimore, Wiliams & Wlkins, 1995. B ve D, Sadler TW:Embri- yology and gene regulation of limp deve- lopment. Herring JA, Birch JG [eds]: The Child with a Limp Deficiency. Rosement, IL, American Academy of Orthopedic Sur- geons,1998). |