![]() lar) yönlenmesinde HOX gen ailesi rol oynar. Dorso- ventral flekillenmede ise WNT7 gen grubu önemlidir. Belirli genlerin mutasyonlar>yla iliflkili klinik tablola- r>n anlafl>lmas> ekstremite geliflmesinin üç farkl> aks üzerinde ne flekilde kontrol edildi¤inin anlafl>lmas>na yard>mc> olacakt>r. tremitenin normal boy ve kal>nl>kta geliflimi aç>s>n- dan önemlidir. Bu damar a¤>n>n zedelenmesi mezo- dermal tasla¤>n geliflimini olumsuz etkiler ve simbra- kidaktili olarak adland>r>lan transvers ektremite yeter- sizliklerine neden olur (fiekil 15-5). gen apoptoz olarak bilinen bir süreci, ya da programl> hücre ölümünü tetikler (fiekil 15-6). Parmaklar>n ay- r>lmas> embriyonik periyodun sonunda, gebeli¤in yaklafl>k olarak 56. gününde olur. Daha sonra ekstre- miteler fetal dönemde büyümeye devam eder. malileri teratolojik, deforme edici veya bozucu etken- lerle de oluflabilir. Teratojenik ajanlar genetik kopya- lama (transkripsiyon) evresinde veya daha sonraki dönemlerde büyüme faktörleri arac>l>¤> ile geliflimi etkileyebilirler. Fiziksel kuvvetler de büyüyen embri- organlar>n ve de omular>n kapanmaya bafllad>¤> 4. fetal haftada ge- liflmeye bafllar. Bu, Nilsson'un klasik kitab> Behold Man'den al>nan yukar>daki görüntüde aç>kça görülmektedir (Nilsson L: Behold Man. Boston, Little, Brown, 1973, s 53). pan kenardaki erken kondensasyon (University North Carolina School of Medicine: Embryo Images: Normal & Abnormal Mamma- lian Development (www.med.unc.edu/embryo_images/unit adre- sinde mevcuttur). diatörlerin kayna¤>d>r (Riddle RD, Tabin C: How limbs develop. Sci Am 1999;280:78). |