lar>n rutin anamnezlerinde genelde sorulmayan baz>
özel sorular> içerir. Annenin gebelik öyküsü, çocu¤un
yenido¤an dönemi, çocu¤un nörolojik geliflimi ve ai-
le öyküsünün fizik muayenenin yap>lma flekli ve tan>
üzerinde eriflkinlerin muayenesine göre daha büyük
etkisi vard>r. Teksas Scottish Rite Çocuk Hastane-
si'nde çocu¤un ilk anamnez ve fizik muayenesinde
özel önem verilen bulgular Ortopedik Muayene: Ay-
r>nt>l> Gözden Geçirme adl> 3. Bölüm'de verilmifltir
(Ek 3-1'e bak>n>z).
yak>nma ya da yak>nmalar> kaydetmekle bafllar. En
s>k karfl>lafl>lan iskelet sistemi yak>nmalar> deformite-
ler, topallama, bölgesel ya da genel güç kayb>, eklem-
de fliflme, a¤r> ve sertliktir. Çocuk hasta söz konusu
oldu¤unda ortopedist temel yak>nman>n çocu¤un
mu, ann ve baban>n m>, ö¤retmenin mi ya da baflka
birinin mi oldu¤unu ay>rt etmelidir.
¤i ortam, neden oldu¤u belirtiler ve daha önce uygu-
lanan tedavileri de içeren ayr>nt>l>, kronolojik bir öy-
küsünü haz>rlamal>d>r. Önemli belirtiler yerleflim, ni-
telik, nicelik ya da fliddet, zamanlama (ortaya ç>kma-
s>ndan sonra geçen süre, s>kl>k) belirtileri artt>ran ya
da azaltan faktörler ve ayn> anda görülen di¤er ya-
k>nmalar> da belirterek tan>mlanmal>d>r.
lidir. Bu nedenle, hastan>n belirtilerinin fiziksel akti-
Bir yaralanma öyküsü varsa, mevcut belirtiler ile ilgi-
si olup olmad>¤>n> anlamak için travman>n ayr>nt>lar>
ö¤renilmelidir.
¤u) ile iliflkilendirilmelidir. Hekim son olarak, aile
üyelerinin çocu¤un belirtilerine nas>l tepki verdikle-
rini, nas>l etkilendiklerini ve çocu¤un (ya da baflka bi-
reylerin) çocu¤un hastal>¤>ndan ne gibi tali kazan>m-
lar elde etti¤ini anlamal>d>r.
tileri ve yafl> ile iliflki kurulabilecek ayr>nt>lar olmal>-
d>r. Anne ve baban>n ve kardefllerin yafllar> ve sa¤l>k
durumlar> ya da ölüm nedenleri ve ölüm yafl> ö¤re-
nilmelidir. Hastan>n yak>nmalar> ile ilgili olabilecek
di¤er akrabalar>n sa¤l>k durumlar> da ö¤renilmelidir.
Aile üyelerindeki skolyoz, do¤ufltan çarp>k ayak, ge-
liflimsel kalça displazisi, iskelet displazileri, yinele-
yen k>r>klar ve nöromüsküler hastal>klar özellikle
sorgulanmal>d>r.
geliflimsel sorunlar oldu¤unda çocu¤un do¤um ön-
cesi, do¤um ve yenido¤an dönemlerindeki do¤um
öyküsü özellikle önemlidir. Gerekti¤i durumlarda,
hekim anne ve baban>n sa¤l>k durumlar>n> ile anne
ve baban>n yan>tlayamad>¤> sorular>n yan>tlar>n> ö¤-
renmek için hastan>n hastane kay>tlar>n> incelemeli-
dir.
Hastal>kla
Büyüme ve Geliflme: Önemli