geliflimi) ve organogenez (gebeli¤in embriyogenez
döneminin sonunda ilk organ sistemlerinin geliflimi)
h>zl> ilerler. Embriyonik dönemin sonunda, vücudun
temel sistemlerinin hepsi oluflmufltur ve vücudun te-
mel yap>s> tamamlanm>flt>r. Embriyonik dönem s>ra-
s>ndaki organogenezin bir d>fl faktör taraf>ndan etki-
lenmesi belirgin malformasyonlara yol açabilir (örne-
¤in miyelomeningosel, sindaktili, preaksiyel polidak-
tili). Bu nedenle, bu dönemdeki ola¤an olmayan her
olay klinik önem tafl>yabilir.
nama öyküsü var m>?
Gebeli¤in ilk aylar>nda annede su çiçe¤i görülmesinin
¤i ve konvülsiyonlara neden oldu¤u bilinmektedir.
abetes mellitus öyküsü var m>yd>?
Bu durumlar da yenido¤anda anormallik görülme s>k-
m>yd>?
Anne herhangi bir toksik maddeyi a¤>z yoluyla
alm>fl m>yd>, ya da fetusa zarar verebilecek ilaçlar
kullanm>fl m>yd>? Özellikle, gebelik s>ras>nda
uyuflturucu kullan>m>, ya da afl>r> dozlarda alkol
tüketimi var m>yd>?
Anne karn>na sert bir darbe ald>¤> bir kaza geçir-
mifl miydi, ya da kan bas>nc>n>n tehlikeli biçimde
düflmesine neden olabilecek bir kan kayb> olmufl
muydu?
Gebeli¤in dördüncü-beflinci aylar>nda anne fetu-
sun normal hareketlerini hissetmifl miydi?
Bu dönemde fetusun normal hareketlerini az hisset-
konjenita, ya da Werdnig-Hoffmann hastal>¤> için
önemli olabilir.
sürdü¤ü ve yenido¤an>n durumu ö¤renilmelidir.
taraf>ndan m> bafllat>ld>?
Anneye do¤um s>ras>nda bir a¤r> kesici, ya da
baflka ilaç verildi mi, verildiyse do¤umdan ne ka-
dar önce verildi?
Do¤um anestezisi (genel, epidural ya da baflka
çeflit) kullan>ld> m>, yoksa anne anestezi kullan>l-
madan m> do¤um yapt>?
Bebe¤in ç>k>fl>yla ilgili bir sorun yafland> m>?
Bebek bafl gelifli mi, makat gelifli mi do¤du?
daha s>k rastlan>lmaktad>r.
¤er fetal distress sorunlar>na yol açabilir.
Çocu¤un do¤um tart>s> ve boy uzunlu¤u neydi?
olan çocuklar>n yenido¤an dönemindeki durumu
özellikle önemlidir.
sürdü? A¤lamas> nas>ld>?
Solunum sorunu var m>yd>? Çocu¤un küvözde
kalmas> gerekmifl miydi? Oksijen verilmifl miydi?
Çocuk entübe ya da resüssite edilmek zorunda
kal>nm>fl m>yd>?
Yenido¤an konvülsiyonu görülmüfl müydü?
Kan de¤ifltirmek gerekmifl miydi?
1. ve 5. dakikalarda Apgar skoru neydi?
Anne ve babas> taraf>ndan ilk kez görüldü¤ünde
yenido¤an>n görünümü ve rengi nas>ld>?
Siyanoz var m>yd>?
Sar>l>k var m>yd>? E¤er varsa ilk ne zaman fark
edilmiflti? Ne tedavi uyguland> (evde gözlem,
hastanede gözlem, fototerapi, kan de¤ifltirme)?
Ne zaman geçti?
Yüzde ya da ekstremitelerde asimetri var m>yd>?
Ekstremitelerde belirgin bir deformite var m>yd>?
Bebe¤in anneyle olan iliflkisi nas>ld>?
Emme ya da beslenme normal mi, güçsüz müy-
dü, yoksa hiç mi yoktu?
Yenido¤an tüple beslenmek zorunda kal>nm>fl
m>yd>?
Bebek hastaneden ne zaman taburcu edildi? Be-
bek eve annesiyle birlikte mi gitti?
cikme, psikomotor ya da entelektüel gerilik ya da
davran>fl bozukluklar> oldu¤unda özellikle önem ta-
fl>r. Hekim, çocu¤un geliflmenin dönüm noktalar>na
beklenilen sürelerde eriflip eriflmedi¤ine karar verme-
lidir. Bu amaçla, hekim nöromüsküloskeletal siste-
min ifllevsel yeterli¤ine (durufl, üst ve alt ekstremite-
lerin ifllevsel geliflimi) ve bebe¤in anne ve babas> ile
çevredeki nesnelere olan genel tepkisine (günlük ya-
flam aktiviteleri, sosyal geliflim ve konuflma) dikkat
eder.