![]() uzunluk fark>, ortopedistler taraf>ndan da s>kça sap- tanan bir fizik muayene bulgusudur. Herhangi bir yak>nmas> olmayan normal nüfusda skolyoz tarama- lar> ve askerlik muayeneleri s>ras>nda fark edilebil- mektedir. ameliyatlar ve bazen de protez uygulamalar> gerekti- rebilir. oluflacak k>sal>k derecesinin hesaplanabilmesine ba¤l>- d>r. Bu bilgi deformitelerde en uygun tedavi yöntemi- nin belirlenmesi ve ortopedistin normal büyümeyi ne denli etkileyebilece¤ini kestirebilmesi aç>s>ndan önem tafl>r. Uygun tedavi yöntemini belirlemek için, ortope- dist klinik ve radyolojik olarak k>sal>k miktar>n> ölçme- li, k>sal>¤a yol açan nedeni belirlemeli, etkilenen eks- tremitenin ve normal ekstremitenin uzamas>n> anla- mal>, büyümesi tamamlanmam>fl çocukta gerekli fle- malar> kullanarak k>sal>k miktar>n> tahmin etmeli, k>- sal>¤> gidermek için tedavi seçeneklerini bilmeli ve bunlar içinden uygun tedavi seçene¤ini belirlemelidir. hem de eriflkinlerde oldukça s>k görülmekte- dir. mm aras>nda ekstremite eflitsizli¤i saptam>fllard>r. %32'sinde 0.5 ila 1.5 cm aras>nda; %4'ünde ise 1.5 cm üzerinde k>sal>k oldu¤unu saptam>flt>r. yoz taramas> s>ras>nda 10 ila 14 yafl aras>ndaki 5,303 çocu¤un 138'inde (%2.6) pelvisde e¤rili¤e yol açan bacak uzunluk eflitsizli¤i saptam>fllard>r. nüfusda görülebilece¤ini bildirmifllerdir. müzde afl>lama sayesinde bat> yar>mkürede polio çok nadiren görülmektedir. Bacak uzunluk eflitsizli¤ine yol açan nedenler oldukça fazlad>r (Kutu 24-1). Genel olarak bacak uzunluk eflitsizli¤i do¤umsal, geliflimsel ve kazan>lm>fl nedenler olarak ayr>labilir. Do¤umsal nedenler, do¤umsal femur eksikli¤i (proksimal femur yetmezlikleri gibi), fibula eksikli¤i, tibial hemimeli, hemimiyelomeningosel, idyopatik hemiatrofi veya hemihipertrofi ve spinal disrafizmdir. Geliflimsel ne- denler de bacak uzunluk eflitsizli¤ine neden olabilir. Bunlar; melorheostoz, do¤ufltan çarp>k ayak, enkon- dromatoz, osteokondromatoz, nörofibromatoz, do- ¤ufltan tibia psödoartrozu ya da Klippel-Trenaunay sendromu gibi damarsal anomalilerdir. yon, radyasyon ve di¤er nedenlerdir (adölesan, ya da infantil Blount hastal>¤>, Legg-Perthes hastal>¤>, k>r>k sonras> yanl>fl kaynama ve inflamatuar artrit). hastal>k grubu idyopatik hemihipertrofi, ya da hemi- atrofilerdir. Bu konu Ballock ve arkadafllar> taraf>n- dan araflt>r>lm>flt>r ve hemihipertrofilerin bir sen- dromla birlikte, ya da tek bafl>na görülebilece¤i belir- tilmifltir. rahats>zl>k saptanamam>flt>r. Çocuklarda Aç>l> Deformite |