re k>yasla çok daha az görülür ve s>kl>kla yüksek
enerjili travmalara ba¤l> olarak geliflir. Pelvis k>r>¤>
olan bir çocu¤u de¤erlendiren kifli, potansiyel olarak
yaral>n>n yaflam>n> tehdit edecek yaralanmalar>n ola-
ya efllik edip etmedi¤ini belirlemek için damarsal, ge-
nitoüriner ve nörolojik sistemler dahil olmak üzere
di¤er organ sistemlerini de araflt>rmal>d>r. Çocu¤un
pelvis ve onu çevreleyen yumuflak dokular>n>n esnek
olma özelli¤i nedeniyle tedavi s>kl>kla konservatiftir.
Cerrahi tedavide genellikle internal tespit, eksternal
tespit, ya da bu ikisi birlikte kullan>l>r.
leflme merkezinden oluflur ve ayr>ca sakrumu da içe-
rir. Bu üç kemikleflme merkezi, 16 ila 18 yafllar>nda
kapanan Y k>k>rda¤>nda birleflir (fiekil 43-1).
ila 7 yafllar> aras>nda olur.
panan krista iliakalar ve 15 ila 17 yafllar> aras>nda gö-
rünür hale gelip 17 ila 19 yafllar> aras>nda kapanan is-
kium apofizleridir.
mun d>fl kanad> di¤er ikincil kemikleflme merkezleri-
ni oluflturur.
bulunan ba¤ yap>lar> arka k>s>mda bulunanlardan
daha zay>ft>r ve iliumdan sakruma uzanan yass> bir
bulunur; arka k>sa ba¤lar sakrumun arka kenar>ndan
oblik olarak iliumun posterosuperior ve posteroinfe-
rior ç>k>nt>s>na uzan>rken, arka uzun ba¤lar uzunla-
mas>na lifler biçiminde sakrumun yan taraf>ndan
posterosuperior iliak ç>k>nt>ya uzan>r. Bunlar daha
sonra sakral tüberöz ba¤la kar>fl>r ve sakroiliak ekle-
min temel stabilize edici ba¤lar>n> oluflturur.
yüme pla¤> k>k>rda¤>, periferik eklem k>k>rda¤> ve hi-
yalin k>k>rdaktan oluflur (fiekil 43-2). Asetabulumun
büyümesi, k>k>rdak kompleksin Y k>k>rda¤> içindeki
interstisyel büyümesi sonucu kalça ekleminin genifl-
lemesi fleklinde olur. Asetabulum içinde femur bafl>-
n>n varl>¤>, asetabulumun içbükey biçimde geliflimini
sa¤lar. Asetabulum k>k>rda¤>ndaki interstisyel büyü-
me, periferdeki apposizyonel büyüme ve asetabulum
kenar>ndaki periosteal yeni kemik oluflumu sonucu
asetabulumun derinli¤i artar.
turan os asetabuli (pubis epifizi), üst duvar> olufltu-
ran asetabulum epifizi (ilium epifizi) ve nadiren gö-
rülen ilium epifizinden oluflur. Bu ikincil kemikleflme
merkezleri yaklafl>k 8 ila 9 yafllar>nda ortaya ç>kar ve
yaklafl>k 18 yafl>nda birleflirler.
rotüberöz ba¤, sakrumun posterolateral k>sm>n> ve
posterior iliak ç>k>nt>n>n dorsal k>sm>n> tüber iskiiye
ba¤lar. Sakrospinöz ba¤ sakrumun d>fl yan k>sm>n> ve
koksiksi sakrotuberöz ba¤a ba¤lar ve iskial ç>k>nt>ya
yap>fl>r. Pelvis içindeki ba¤ yap>lar>na ek olarak, pel-
vis ve omurga aras>nda bir çok ba¤lant> vard>r.
Yaralanmalar>
Kalça 2597
Femur 2630
Diz 2653
Ayakbile¤i 2735
Ayak 2760