fazla çocu¤un k>r>klar>n>n de¤erlendirildi¤i bir çal>fl-
mada, Landin
maruz kald>¤>n> saptam>flt>r. Olgunlaflmam>fl kemi-
¤in özellikleri yüzünden, bu yaralanmalar>n yetiflkin-
lerdeki benzer yaralanmalardan farkl> özellikleri,
komplikasyonlar> ve tedavileri vard>r.
yetini göstermektedir. 18 aydan küçük çocuklarda k>-
r>k nadirdir ve kaza sonucu oluflmayan travma soru-
su sorulmal>d>r.
lardaki en yayg>n k>r>klar oldu¤unu ortaya koymak-
tad>r,bu da yaklafl>k 12946 k>r>¤>n %25'ini olufltur-
maktad>r. Tüm çocuk k>r>klar>n>n %8'ini temsil eden
klavikula sonraki en yayg>n yaralanma bölgesidir
tedavisini etkileyen çeflitli özelliklere sahiptir. Bu
özellikler strese karfl> artm>fl esneklik, daha kal>n pe-
riost, artm>fl remodelasyon potansiyeli, daha k>sa iyi-
leflme zaman> ve fizlerin bulunuflunu kapsar.
daki kemi¤in mekanik özellikleri k>yaslanm>fl-
t>r.
fakat k>r>ktan önce daha fazla enerji absorbe etti¤ini
bulmufllard>r.
dur (fiekil 40-1). Her ne kadar plastik deformasyon ye-
tiflkinlerde de tan>mlanm>fl olsa da,
yonun ilk klinik tan>mlamas>, ço¤u kez Borden'e ma-
ledilir.
tüleme (MRG) kesitlerinden femurda plastik defor-
masyon tan>mlad>lar.
ço¤u yazar e¤er 20 dereceden fazla aç>lanma varsa ve-
ya çocuk 4 yafl>ndan büyükse ve klinik olarak belli de-
formite, ya da pronasyon/supinasyon k>s>tl>l>¤> varsa
plastik deformasyonun redüksiyonunu tavsiye eder.
Sanders ve Heckman, redüksiyon öncesi mevcut olan
aç>lanman>n ortalama %85'ini redükte edebilebilir ol-
du¤unu göstermifllerdir. Onlar deformitenin tepesine
birkaç dakika sabit kuvvet uygulayabilmek için genel
anestezi ve destek noktas> kullanm>fllard>r.
lar>n>n ço¤unda bildirilmektedir.
diyafize ait korteksin lamellar kemi¤i ile metafize ait
örgü kemik aras>ndaki geçiflte meydana gelir
Genel Tedavi Prensipleri
Damar Yaralanmalar> 2377
Alç>lar 2378
Çocuk
Özet 2380