background image
M
ARFAN
S
ENDROMU
Marfan sendromu klinik olarak, uzun boy, uzun ve
ince ekstremiteler, uzun ve ince `örümcek gibi' par-
maklar (araknodaktili), gözde lens dislokasyonu ve
kardiyak anomalilerden oluflan genifl bir hasta gru-
bunu tan>mlar. 1986 y>l>nda, Frans>z çocuk hekimi
olan Marfan Frans>z meslektafllar>na, 5 yafl>nda Gab-
rielle ad>nda bir k>z çocu¤unda, uzun, ince ekstremi-
teler (uzun ince ekstremiteler için dolichostemelia ta-
n>m>n> kullanm>flt>r), örümcek benzeri parmaklar ve
yürümesini engelleyen eklem kontraktürlerini tan>m-
lam>flt>r.
51
Achard 1902 y>l>nda sendromu araknodakti-
li olarak adland>rm>fl
1
olmas>na ra¤men, Marfan bu
tan>mlamay> oldukça s>n>rl> bulmufltur. Boerger 1914
y>l>nda karakteristik olan gözde lens dislokasyonunu
(ectopia lentis) tan>mlam>flt>r.
9
Weve 1931 y>l>nda bu
sendromun otozomal dominan oldu¤unu göstermifl-
tir.
101
1943 y>l>nda Baer ve arkadafllar> kalp anomali-
lerini saptad>ktan sonra Marfan sendromunun major
bulgular> tamamlanm>flt>r.
4
Hecht ve Beals Marfan'>n
hastas> Gabrielle adl> hastan>n tipik olarak göz ve
kalp anomalileri olmad>¤>ndan
5
Marfan sendromun-
dan ziyade Beals Sendromu oldu¤unu öne sürmüfl-
lerdir.
24,26,28,42,56,69-71,74,89
Marfan'>n çizdi¤i Gabriel-
le'nin ekstremiteleri ve parmaklar>n>n görüntüsü (fie-
kil 31-1) Beals ve Hecht'in tart>flt>¤> Beals sendromu-
na olan benzerli¤i desteklemektedir. Godfrey
26
Mar-
fan sendromunu genifl ve ayr>nt>l> bir flekilde tan>m>-
n> yapm>flt>r. Steel, sendromunun tarihçesini ve geli-
flimini güzel bir flekilde derlemifltir.
89
Marfan sendro-
mu hakk>nda mükemmel derlemeler birçok yazar ta-
raf>ndan yay>nlanm>flt>r.
25,36,43,61,68
B ö l ü m
31
Ortopedi ile Sendromlar
Marfan Sendromu 1795
Kal>t>msal
(Stickler Sendromu) 1805
Do¤umsal Kontraktürel Araknodaktili
(Beals Sendromu) 1806
Homosistinüri 1811
T>rnak-Patella Sendromu
(Kal>t>msal
Onikoosteodisplazi) 1814
Larsen Sendromu 1819
Apert Sendromu 1832
Down Sendromu (Trizomi 21) 1833
Nörofibromatoz 1843
Fibrodisplazi Ossifikans
Progresiva 1851
Ehlers-Danlos Sendromu 1860
Gaucher Hastal>¤> 1864
Artrogripozis (Artrogripozis
Multipleks Konjenita) 1871
Kraniokarpotarsal Displazi
(Freeman-Sheldon veya
`Isl>k Çalan Yüz' Sendromu) 1891
Cornelia de Lange
Sendromu 1892
Rubinstein-Taybi
Sendromu 1894
Otopalatodijital
Sendrom 1895
Proteus Sendromu 1897
Klippel-Trénaunay Sendromu 1900
Metatropik Cücelik (Displazi) 1903
Kamptomelik Displazi 1907
Kondroektodermal Displazi
(Ellis-van Creveld
Sendromu) 1909
Asfiksi Yapan Torasik
Displazi (Jeune
Hastal>¤>) 1913
1795