766 A‹LE HEK‹ML‹⁄‹ may› planlayan kad›nlara içki içmemeleri tavsiyesinde bulunulmas› gerekmektedir (ÖG B ). Gebe kalma riski olan ve içki içmeye devam eden kad›nlar›n, düzenli ve do¤ru kontraseptif kullan›m› konusunda bilgilendirilmesi gerekmektedir (ÖG B ). 4. AEP ve FASD hakk›nda ek bilgi için www.mrfastc.org adresinden Midwest Region Fetal Alcohol Syndrome Training Center (Fetal Alkol Sendromu E¤itim Merkezi), FASD Önleme Donan›m› (FASD Prevention Tool Kit) için www.acog.org adresinden American College of Obstetricians and Gynecologists (Amerikan Obstetrisyenler ve Jnekologlar Birli¤i) web sitelerine baflvurunuz. 5. Madde ba¤›ml›lar›na uyuflturucu ba¤›ml›l›¤›, yan etkileri ve sa¤l›k üzerindeki etkileri ile ilgili bilgi veriniz. Damardan uyuflturucu alanlar tedavi için yönlendirilmeli ve HIV, Hepatit B virusu ve di¤er organizmalar› bulaflt›rabilecek steril olmayan uyuflturucu malzemelerini kullanmamalar› veya di¤erleriyle paylaflmamalar› konusunda uyar›lmal›d›r. Tedavi planlar› kullan›lan maddeye, hasta ve ailesinin gereksinimlerine göre düzenlenmelidir. K. Kendi Kendine Kanser Muayenesi. Oldukça yayg›n uygulanmas›na karfl›n, kendi kendine muayene yönteminin kanser mortalitesini azaltmada etkili oldu¤u kan›tlanmam›flt›r. Bu nedenle özel olarak önerilmemeli veya desteklenmemelidir (ÖG C ). 1. Amerikan Kanser Cemiyeti (ACS, American Cancer Society) orta risk tafl›yan 26-39 yafl aras›ndaki belirtisiz kiflilerin testis, over, tiroid, a¤›z bofllu¤u ve cilt kanserleri aç›s›ndan her 3 y›l bir, 40 yafl ve üzerindekilerin her y›l fizik muayene yapt›rmalar›n› önermektedir. 2. Cilt kanseri için tarama (orta risk grubundakiler, her sene birinci basamak hekimleri taraf›ndan görülmelidir) konusunda hastalar› bilgilendirin. Cildin kendi kendine muayenesi ise her ay yap›lmal›d›r. 3. Cilt Kanseri: a. Cilt kanserini önlemek için, UV ›fl›nlar›na maruziyeti azaltan etkili yöntemleri hastalara önerin. b. Tropikal iklimlerde yaflayanlar ve mesleki olarak yo¤un günefl ›fl›nlar›na maruz kalan hastalar, düzenli olarak yayg›n UVA/UVB korumas› sa¤layan günefl kremleri kullanmal›d›r. Ayr›ca genifl kenarl› flapka ve uzun etek ve pantolon gibi koruyucu giysiler ve d›fl ortam aktivitelerini 10.00-15.00 aras›na s›n›rland›rmaya çal›flmalar› önerilmelidir. c. Ayn› yöntemler ile çocuklar›n›n da UV maruziyetini önlemeleri hat›rlat›lmal›d›r. d. Solaryum özendirilmemelidir. e. Yetiflkinler, prekanseröz lezyonlar için taranmal› ve/veya bir dermatologa yönlendirilmelidir. KAYNAKLAR American College of Sports Medicine Guidelines. ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 7th ed. Baltimore, MD: Lippincott, Williams and Wilkins; 2005. American Diabetes Association. Position statement: physical activity/exercise and diabetes. Diabetes Care. 2004;27(Suppl 1):S58–64. Miller W, Rollnick S. Motivational Interviewing: Preparing People for Change. New York, NY: Guilford Press; 2002. U.S. Prevention Services Task Force (2007). An Independent Panel of Experts in Primary Care and Prevention. Web reference made October, 2007. Web publication of the Agency for Healthcare Research and Quality (ARHQ). Guide to Clinical Prevention Services, 2007. http://www.ahrq.gov/clinic/ uspstfix.htm B‹BL‹YOTERAP‹ VE D‹NLEY‹C‹ NOTLARI: ÇOK FAYDALI D‹NLEY‹C‹ NOTLARINA KOLAYCA ER‹fi‹LEB‹L‹R A. www.aafp.org American Academy of Family Physicians—select Clinical Care; Patient ED; then Handouts. B. www.webmd.com Multiple health topics. C. www.womenshealth.gov Women’s Health information and resources. D. www.kidsheatlh.com Youth health information for parents, kids and teens. E. www.4girls.gov Girls Health website. F. Health Literacy: www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutorial.html Easy-To-Read Health Tutorials. www. ama-assn.org/ama/pub/category/8115.html AMA Understanding Health Literacy. G. www.fda.gov/oc/seniors FDA Health information for seniors. H. www.healthliteracy.worlded.org/teacher-2.htm Health and Literacy info and resources. I. http://mypyramid.gov/ Steps to a Healthier You—nutrition and exercise info/tools. J. www.eatright.org/ada/files/06 Referral MNT.pdf Guidelines for Medical Nutrition Therapy. K. www.eatright/org/nnn Find a Registered Dietitian in your area for Nutrition Educ/Therapy.