88: ALKOL VE ‹LAÇ KÖTÜYE KULLANIMI 647 TABLO 88–6. MADDE KULLANIM ÖYKÜSÜ Ö⁄ELER‹ ‹laç Doz Duyarl›l›k (%) Belirgin Yan Etki 1. Uygulama tipi, s›kl›¤›, yolu ve madde kullan›m miktar›n›n saptanmas› a. Alkol b. Tütün c. Di¤er ilaçlar i. Kokain ii. Marihuana iii. Di¤erleri 2. Madde kullan›m›n›n sonuçlar›n›n saptanmas›; flunlar› sorunuz: a. Yasal problemler i. Tutuklanmalar (madde etkisi alt›nda araba kullanmak, ulu orta intoksikasyon vs.) ii. Mali problemler için dava aç›lmas›, iflas vs. b. Sosyal problemler i. Sosyal izolasyon c. Ailevi problemler i. Evlilikle ilgili problemler ii. Ebeveynlik problemleri iii. Aile içi fliddet iv. Aile üyelerinde depresyon v. Boflanma d. ‹fl veya okul problemleri i. S›k devams›zl›k ii. Kötü performans iii. S›k ifl de¤ifltirme e. Finansal problemler i. Belirgin borç ii. Kiflisel eflyalar›n› satmak iii. Baflkalar›n›n eflyalar›n› çalmak veya satmak f. Psikolojik problemler i. Ajitasyon ii. ‹rritabilite iii. Anksiyete iv. Panik ataklar v. Duygudurum dalgalanmalar› vi. Düflmanca davran›fllar vii. fiiddet viii. Uyku bozukluklar› xi. Cinsel fonksiyon bozuklu¤u x. Depresyon xi. Bilinç kayb› g. T›bbi problemler i. Gastrit ii. Peptik ülser iii. Kar›n a¤r›s› iv. Hipertansiyon v. Periferik nöropati vi. Nazal septum perforasyonu vii. Vazospazm viii. Disritmiler ix. Kilo kayb› x. HIV xi. Cilt absesi xii. Travma gular›n›n öngörü yoluyla niceliklendirilmesine olanak tan›yarak klinisyenlerin belirli hasta için çekilme fliddetini tart›flmalar›n› ve dolay›s›yla daha etkili ve güvenli müdahale seçeneklerinin seçilmesini sa¤lar (ÖG A ). D. Laboratuvar testler 1. γ-Glutamil transferaz (GGT). GGT karaci¤erde üretilen ve a¤›r alkol tüketimi taraf›ndan uyar›lan bir enzimdir. Ek olarak, kronik a¤›r alkol tüketimi s›ras›nda hepatik hücre hasar› ile GGT