648 A‹LE HEK‹ML‹⁄‹ TABLO 88–7. KL‹N‹K ENST‹TÜ ÇEK‹LME DE⁄ERLEND‹RME ÖLÇE⁄‹ Hasta____________________ Tarih___________Saat_________TA___/___ Yafl_____Irk/Cinsiyet________Seçilen ilaç (Primer)__________________Di¤er__________ 1. Otonomik hiperaktivite Nab›z h›z›/dakika 0 < 80 1 81-100 2 101-110 3 111-120 4 121-130 5 131-140 6 141-150 7 > 150 Terleme (gözlem) 0 Terleme yok 1 Zar zor fark edilen terleme, ço¤unlukla avuç içi 2 3 4 Al›nda belirgin ter taneleri 5 6 7 Damlayan terleme 2. El tremoru: kollar uzat›lm›fl ve parmaklar aç›lm›fl Gözlem 0 Tremor yok 1 Belirgin de¤il 2 3 4 Hastan›n kollar› uzat›ld›¤›nda orta derecede 5 6 7 fiiddetli, kollar uzat›lmasa da 3. Anksiyete: Sorun: “Gergin veya huzursuz hissediyor musunuz?” Gözlem 0 Anksiyete yok, çok hafif 1 Hafif anksiyete 2 3 4 Orta derecede anksiyete 5 6 7 Panik ile eflde¤er fliddetli Total skor____ Maksimal Skor = 56 De¤erlendirme yapan›n bafl harfleri:___ 4. Geçici taktil, duysal veya görsel rahats›zl›klar: Sorun: “Kafl›nma, kar›ncalanma, uyuflma hissi, yanma veya hissizleflme oluyor mu veya cildinizin alt›nda böcekler geziyor gibi oluyor mu? Etraf›n›zdaki sesleri daha fazla fark ediyor musunuz ve kaba sesler mi? Orada olmad›¤›n› bildi¤iniz sesler duyuyor musunuz? Ifl›klar çok parlak geliyor mu? Gözlerinizi a¤r›t›yor mu? Sizi rahats›z eden fleyler görüyor musunuz?” Gözlem 0 Yok 1 Var ama minimal 2 3 Orta derece 4 S›k 5 6 7 Hemen hemen devaml› halüsinasyonlar 5. Ajitasyon Gözlem 0 Normal aktivite 1 Normalden biraz fazla aktivite 2 3 4 Orta derecede k›p›r k›p›r ve huzursuz 5 6 7 Görüflmenin ço¤unda ileri geri hareket ediyor veya sürekli k›vran›yor 6. Bulant› veya kusma: Sorun: “Mide bulant›s› hissediyor musunuz veya kustunuz mu?” Son görüflmeden beri olan kusmalar› kaydedin. Gözlem 0 Yok 1 Çok hafif 2 3 4 Orta derecede 5 6 7 fiiddetli 7. Bafl a¤r›s›: Sorun: “Kafan›z dolu gibi hissediyor musunuz? Kafan›z›n etraf›nda bir bant var gibi oluyor mu?” Bafl dönmelerini puanlamay›n. fiiddetini puanlay›n 0 Yok 1 Çok hafif 2 3 4 Orta derecede 5 6 7 fiiddetli seruma akar. Ortalama eritrosit hacminden daha fazla bir duyarl›l›¤› vard›r, ama özgüllü¤ü nonalkolik karaci¤er hastal›¤›, diyabet, pankreatit, hipertiroidi, kalp yetmezli¤i ve antikonvülzan ve antikoagülan kullan›m›na sekonder olarak düflüktür. Çünkü hepsi art›fla neden olabilir (ÖG A ). 2. A¤›r alkol kullan›m›nda yükselebilecek di¤er karaci¤er fonksiyonlar› aras›nda aspartat aminotransferaz (AST) ve alanin aminotransferaz (ALT) bulunur. Bu belirteçler ayn› zamanda a¤›r alkol kullan›m›na ba¤l› hepatik hücre hasar› sonucunda da artarlar. Bu belirteçlerin yük-