![]() mektedir. Klinik olarak kan basincinin ölçümü, kan akimi ölçümünden çok daha kolaydir. Bununla birlikte organlar metabolik ihtiyaçlarini karilamak için uygun kan akimina minimum kan basincindan çok daha fazla gereksi- nim duyarlar. organ vasküler direnci dir ve otonomik sinir sistemi ve sivisal (hümoral) mekanizmalar ile kont- rol edilir. akimini idame ettirebilmesine yeteneine otoregülasyon denir. Metabolik regülasyon vücuttaki tüm lokal kan akiminin yaklaik %75'ini kontrol eder. Metabolik ihtiyaç ve organ kan akimi arasindaki siki dengeyi salamak amaç- li organlarin damar dirençlerini azaltmak veya artirmadaki etkileri (otoregü- lasyon rezervi) farklidir. Genelde, anestetikler otoregülasyonu inhibe ederek organ perfüzyonunu daha fazla basinç baimli hale getirir. Bu organlarin en önemlileri beyin, böbrekler, kalp ve akcierlerdir (ayri ayri organlar için de- tayli bilgi için uygun bölüme bakiniz). ler. Etki sirasi norepinefrin > epinefrin > izoproterenol gösteren reseprörler -adrenerjik reseptörlerdir. Etki sirasi izoproterenol > epinefrin > norepi- nefrin ile yanit veren reseptörler -adrenerjik reseptörlerdir. Sadece dopa- min ile etkileen reseptörler dopaminerjiktir. Adrenerjik reseptörler daha sonra farmakoloji ve anatomik yerleimlerine göre alt gruba ayrilabilirler. lizedir. Aktivasyonu arter ve venöz kontraksiyon, midriyazis ve intestinal yolun relaksasyonuna neden olur. Kardiyak 1 reseptörler inotropiyi arti- rir ve kalp hizini azaltirlar. nefrin, asetilkolin, serotonin, dopamin ve substans P'nin salinimini inhibe eder. Aktivasyonu, hipnotik ve sedatif etkileri, antinosiseptik aktivasyonu, hipotansiyon ve bradikardi ile ilikilidir. Kontrolü |