hastalii vardir. Perioperatif böbrek disfonksiyonu hasta yönetimini kompli-
ke hale getirir, morbidite ve mortalite artar. ntravasküler volümün optimize
edilmesi diinda akut böbrek yetmezlii (ABY) gelimesi konusunda proflak-
tik olarak belirgin baka bir konsensus yoktur. Buna ramen, böbrek hastalii
ile ilgili hususlar anlaildikça morbidite ve mortalite azaltilabilir.
yonunun salanmasinda, metabolit ve toksinlerin atilarak, besin tuzlarinin
tutulmasinda yardimci olur. Böbrekler, sivi ve solut alimindaki büyük dal-
galanmalara ramen stabil internal bir denge salar. Böbrekler, intravasküler
volümü, osmolaliteyi, asit-baz ve elektrolit dengesini düzenler, metabolizma
ve ilaç son ürünlerinin yani sira hormon salgilarlar.
minin sadece %6'sini ancak gelen oksijenin ise yaklaik %80'nini alir.
Özellikle Henle'nin medullar kalin çikan kolu iskemiye çok duyarlidir.
basinçlar arasinda otoregüle edilir. Sempatik vazokonstriktör inner-
vasyon, dopaminerjik reseptörler gibi ekstrinsik faktörler ve renin-an-
jiotensin sistemi de böbrek kan akimini deitirir. Otoregülasyon; cid-
di sepsis, ABY ve belki kardiyopulmoner by-pass'a bali bozulabilir.
Böbrek 2-reseptörlerinden oldukça fakirdir.
olabilir.
munu düzenlerler.
Özel Hususlar