![]() rileri vakalarin objektif analizi üzerinden önerilerde bulunur ve temel etik prensipler rehberliinde, klinisyenler ve aile tedavi için izlenecek yol konusunda anlamaya varirlar. deal olarak etik kurul, tüm salik çalianlarina ailelere ve hastalara ulaabilmelidir. Bu durum, hastane içinde ortaya çikan güç dengesizliklerini azaltir ve bütün baki açilari- na saygiyi tevik eder. rumu ve prognozu belgelenmelidir. Etik komite üyeleri karar sürecini kolaylatirmak için aile ile mevcut olasiliklarin organizasyonunda ve tedavi sürecinde yardimci olabilir. manin arabuluculuu tartimalidir. Hasta/hasta yakinlari ve doktorlar arasinda nadir olarak ortaya çikan ve uzlamanin olamadii durum- larda hastanin kendisini deerlendirecek baka bir uzman doktora transferi söz konusu olabilir. Sira dii tartimali etik durumlarda çö- züme ulaabilmek için mahkemeye gidilebilir. karar verme kapasitesi dorultusunda bu kararlara itirak edebilir. Eer çocuk itirak edemeyecek kadar küçükse ailenin, planlanan tedavinin ya- rar- zarari kiyaslamasi ve çocuk için en iyi kararin verilmesi konusunda kararlar verebilmelidirler. Pediatrik anestezistler böyle tartimali durum- larda bireysel aile dinamikleri ve ebeveyn stillerine kari duyarli olmali- dirlar. inançlari çerçevesinde ölümlerine neden olsa bile reddetmektedirler. Bazi hastalar oto transfüzyonu ya da cerrahi sirasinda kaybettikleri kanlarin depolanmi halinin hasta sistemden ayrilmadan geri verilmesini kabul etmektedirler. Eer hasta küçük, ehliyetsiz ya da sorumluluu bakalari- na baimli ise ve kesin acil bir durum söz konusu ise homolog transfüz- yon özel durumlarda kullanilabilir. Yasa ve yargi süreçleri eyaletlere göre deikenlik gösterdiinden salik uygulayicilari, eyaletlerinin yasalarini bilmek ve hastane etik kurulunun önerilerini almak durumundadirlar. Eer preoperatif dönem öncesinde kan transfüzyonu yapilmayacai ko- nusunda anlama yapilmi ise beklenmeyen bir kanama ortaya çiktiinda etik ikilem ortaya çikabilir. Bu durumda preoperatif kararin dokümante edilmesi ve bilgilendirilmi onamin alinmi olmasi zorunludur. Hukuki örnekler transfüzyonun kabulüyle ilgili olarak hasta otonomisini destek- ler niteliktedir. ri izlenmelidir. ASA (Amerikan Anesteziyoloji Topluluu) hastanin kendi kaderini tayine karar vermesi ilkesi dorultusunda hasta, vasi veya ilgili dier tarafl arla (cerrah ve primer doktor) önceden hazirlanmi vasiyet |