travma dışı hastalıklar Page 82

Kas skelet T

utulum

u Gösteren Sistemik Hastaliklar

:

Genel

AKROOSTEOLZ

Terminoloji

· Yaygin özellik olarak distal falankslarda kisalma ile

giden süreç grubu

Görüntüleme

· Osteolizisin çeitli nedenlerden dolayi kisa parmak-

lar

· Elik eden özellikler etiyolojide iyi ipucu salar

Balica Ayirici Tanilar

· Rezorptif etiyolojiler

Hiperparatiroidizm (HPTH)
Progresif sistemik skleroz (PSS)

· Vasküler etiyolojiler

Donma
Vaskülitler
Diyabet
Meningokoksemi
Amniyotik bant sendromu

· Travmatik etiyolojiler

Yanma
Ariya konjenital duyarsizlik/aldirmazlik
Mesleki akroosteoliz

· Enflamatuar etiyolojiler

Psöriyatik artrit
Multisentrik retikülohistiyositozis

· Enfeksiyöz etiyoloji: Lepra
· Konjenital (genetik) etiyolojiler

Piknodizostoz
Hajdu-Cheney
Lesch-Nyhan

Tanisal Kontrol Listesi

· Akroosteoliz etiyolojisini belirlemede yardimci ola-

cak ilikili bulgular
Yumuak doku deiiklikleri, kalsifikasyon ve art-

ritik deiikliklerin varlii ve dailimi

(Sol) AÖ görüntüde renal
osteodistrofiye bali
hiperparatiroidizme ait çok
sayida bulgu görülüyor. Birçok
yerde brown tümör boyunca

subperiosteal rezorpsiyon
. Tuft rezorpsiyonu

Akroosteolizin yaygin nedeni
olarak HPTH hatirlanmasi
önemli. (Sa) AÖ grafi
osteolizsin HPTH air
olabileceini göstrmektedir.
kinci ve 5. distal falankslarda
tama yakin rezorpsiyon

, 3. ve 4. falankslarda band

eklinde osteoliz

(Sol) AÖ görüntüde progresif
sistemik skleroz veya
sklerodermanin tipik bulgulari
görülüyor. Kemik akroosteolize

ilaveten yumuak doku

incelmesi

. Uçtaki yumuak

doku kalsifikasyonuna
dikkat. Bu özellik taniyi
dorulamaya yardimci olur.
(Sa) AÖ görüntü komu
normal yumuak doku ile
akroosteolizi gösteriyor

falankslardaki çok sayida
litik lezyonlar sarkoidozdaki
`dantel paterni'ne benziyor. Bu
dantel lezyonlar çok tipik olsa
da, akroosteoliz sarkoidozda
görülebilir.

Anahtar Noktalar