background image
8
4
AKUT OSTEOMYELT: ÇOCUK
Enfeksiy
on:

Osteomiy
elit
(Sol) Koronal T2A yb MR kesiti
sa sakral kanat
, sol ilyak kanat posterioru
ve sa iskiumda
sinyal
intensitesi ile hafif deiiklikleri
gösteriyor. Bulgular
nonspesifiktir ve osteomiyeliti
desteklemektedir. Dier
çalimalarla korelasyon taniya
yardim eder. Hemen hemen
tüm osteomiyelitli hastalarda
eritrosit sedimentasyon hizi
yükselir. Yüksek beyaz hücre
sayisi ve sola ift daha az
güvenilir bulgulardir. Pelvik
osteomiyelit siklikla biraz daha
büyük çocuklarda görülür, daha
nonspesifik bir klinie ve daha
büyük abse insidansina sahiptir.
(Sa) 15 yainda bir olgunun
yan omurga grafisi disk aralii
daralmasi, plato ve omurdaki
sklerozu
gösteriyor.
Omurga çocuklarda hematojen
osteomiyelitin sik tuttuu bir
alandir. Platolardaki yava akim
metafizlerdeki akimi taklit eder.
Daha küçük çocuklarda disk
vaskülerdir ve direk olarak ekim
olabilir.
(Sol) Kol arisi olan bir çocuun
geç faz kemik sintigrafisinin
frontal pozisyonu sa humerus
metafiz ve diyafizi boyunca
difüz artmi tutulumu
gösteriyor. Göreceli olarak
düük fiyatli olmasi ve sedasyon
gerektirmeden hizli elde
edilebiliyor olmasi nedeniyle
kemik sintigrafileri genellikle
1. görüntüleme yöntemi
olarak tercih edilmektedir.
nce anatomik detaydan
yoksundurlar. (Sa) Ayni
hastanin sagital T1A K+ yb MR
kesiti ilik
ve periosteumdaki
difüz kontrast tutulumunu
gösteriyor. Kemik sintigrafisi ve
MR osteomiyeliti saptamada e
duyarlilia sahiptir. Balangiç
deerlendirme olarak her iki
yönteme de tipik olarak ihtiyaç
yoktur. Eer hasta düzelmiyorsa
MR abseleri aratirmak için
daha ileri inceleme amaçli
kullanilabilir. Kontrast madde
kullanimi periferal parlaklama
ile taninan abselerin
karekterizasyonu için esastir.