![]() t>r. Klinik belirtiler, halüsinasyon, hezeyan, düzensiz konuflma ve davran>fl ve- ya katatonik davran>fl gibi pozitif semptomlar>; tepkilerde küntlük, duygusal yoksunluk, davran>fllarda eksiklik, zevk almama gibi negatif semptomar> içerir. Ayr>ca iliflkilerde bozulma ve anlams>zlaflma gibi biliflsel bozuklukar> ve duygu- durum bozukluklar>n> içerir. Hastalar acile kötüleflen ruhsal durum, intihar düflüncesi, tuhaf ve siddet içeren davran>fllar, ilaç almay> reddetme gibi olaylar- la gelirler. Haloperidol gibi eski antipisikotik ilaçlar pozitif semptomlar> tedavi etmede etkindirler ve aripiprazol, ketiyapin, olanzapin, risperidon, ziprasidon ve kolapin gibi yeni antipiskotikler hem pozitif hem negatif semptomlar> etkin biçimde tedavi ederler. fiizofreni benzeri bozukluklar>n tan>m> 6 aydan daha k>- sa sürede flizofreniyle ba¤lant>l> iflaretlerin ispat edilmesi ve semptomlardaki bi- reysel deneyimlerle konur. Özet olarak piskotik (ruhsal) bozukluklar tecavüz, do¤al felaket, savafl, afl>k oldu¤u kiflinin ölümü gibi travmatik bir hayat tecrü- besi sonras> oluflan ruhsal bir durumdur. genel aktivitelere gösterilen ilginin ve al>nan zevkin yayg>n olarak kayb> ile ka- rakterize bir durumdur. Yaflanan olaylarla ilgili suçluluk hissetme, kendini suç- lama, de¤ersiz hissetme, umutsuzluk ve tekrar eden ölüm ve intihar düflüncesi ilgili fizyolojik semptomlard>r. Ayr>ca ifltah ve kilo kayb>, uyku bazuklu¤u, yor- gunluk, konsantrasyon eksikli¤i ve psikomotor ajitasyon ve yavafllama di¤er semptomlard>r. Tan> çok say>da ve belirsiz flikayetleri olan hastay> kabul edip de¤erlendirmeyle konur. Bu hastalarda yaflam boyu intihar oran> %15 tir. Bu nedenle major depresyondan flüphelenilen hastalar intihar düflüncesi aç>s>ndan sorgulanmal>d>r. Bu hastalara intihar düflüncesi nedeniyle psikiyatri konsültas- yonu gereklidir. rumdur ve depresif durumlar daha s>kl>kla bulunur. Manik bireyler sevinçli coflkun duygudan h>zl>ca kötüleflen ve sinirli, düflman, beklentileri karfl>lana- mayan bir duyguya geçebilirler. Enerjik ve arkadaflça olabilirler ve giderek bu durum de¤iflerek daha fazla uykuya ihtiyaç duyan, zay>f dürtü kontrolü olan, düflüncelerin yar>flt>¤> ve bas>nçl> konuflman>n oldu¤u duruma de¤iflebilir. Gör- kemli fikirleri vard>r. Oluflan komplikasyonlar intihar, madde al>m>, evleniver- me, meslekteki aksamalard>r. Valproik asit ve lityumun uzun süreli duygudu- rum düzenleyici olduklar> tespit edilmifltir. tomlardan oluflan ataklardan meydana gelir. Tan>, hayat> tehtit eden kalp ve ak- ci¤er hastal>klar> nedeniyle oluflabilen benzeri durumlar>n d>fllanmas>yla konur. |