flim yap>lmal>d>r. Kontakt lens kullananlar Psödomonas infeksiyonlar>na karfl>
siprofloksasin ya da tobramisin gibi topikal antibiyotik kullanmal>d>r.
n>lmamal>d>r. 2 aydan küçük hastalarda 5-7 gün sülfasetamid %10'luk solüs-
yondan 2-3 saatte bir 1 damla kullan>labilir. Gentamisin yüksek oküler iritas-
yon insidans> nedeni ile tercih edilmemektedir.
rektirir. Neisseria Gonorrhea infeksiyonu gram boyama ile do¤rulanabilir (gram
negatif hücre içi diplokok). Acil Serviste (AS) N. Gonorrhea infeksiyonu izle-
mi; kültür, antibiyotikler (seftriakson 1 gr IM) ve ak>nt>y> gidermek için salin
solüsyonu ile irrigasyondur. Korneal tutulum için; seftriakson 1 gr IV 12 sa-
atte bir, tobramisin 1 damla/saat, doksisiklin 100 mg PO (klamidyal infeksi-
yon için) ve günde 4 kez salin solüsyonu ile irrigasyon yap>l>r.
maloji konsültasyonu gerektirir. E¤er gonoreden flüpheleniliyorsa hasta yat>r>-
larak dissemine infeksiyona karfl> tedavi verilmelidir. E¤er klamidyadan flüphe-
leniliyorsa taburculuktan önce pnömoni d>fllanmal>d>r. Herpes de bu durumla
iliflkilidir (Bkz. Herpes Simpleks).
verir. S>kl>kla viral respiratuvar semptomlar ve preauriküler lenfadenopati ile
iliflkilidir. Özellikle bu vakalarda dendritik lezyonlar> d>fllamak için bakteriyel
konjunktivitte oldu¤u gibi gram boyama yap>lmal>d>r. Tedavi; günde 4 kez so-
¤uk kompresyon, nafazolin/feniramin %0,025/%0,3'lük solüsyondan günde 3
kez 1 damla, konjunktivada kafl>nt> ve konjesyon için yapay göz damlalar> gün-
de 5-6 kez ve 7-14 gün içinde oftalmaloji takibi yap>lmal>d>r. Her ne kadar ru-
tin antibiyotik kullan>m> uygun bulunmasa da; bakteriyel ve viral etyolojiler
aras>ndaki ayr>m net yap>lamad>ysa; oftalmalog taraf>ndan de¤erlendirme yap>-
lana kadar tedaviye topikal antibiyotik (Tablo 149.1) eklenmesi düflünülmeli-
dir. Tüm viral konjunktivit vakalar> son derece bulafl>c>d>r ve bulafl için tüm ön-
lemler al>nmal>d>r.
yesi vard>r. Floresan boyamada lezyon görülmez, preauriküler lenf nodu yok-
tur. Slit lambas> ile incelemede konjunktival papillalar görülür. Tedavi; hasar>
art>ran ajanlar> ortadan kald>rmak, günde 4 kez so¤uk kompres uygulamak,
günde 5-6 kez yapay göz damlas> uygulamak, nafazolin/feniramin %0,025/
%0,3'lük solüsyondan günde 4 kez 1 damla uygulamak. fiiddetli vakalar; oftal-
maloji konsültasyonu ile birlikte florometalon %0,1'lik solüsyondan günde 4
kez 1 damla (7-14 gün-hafta) gibi topikal steroid kullan>m> gerektirebilir.