![]() ya organ> tehdit eden bafl a¤r>s> nedenlerini tespit etmektir. ikiye ayr>l>r. Primer bafl a¤r>s> sendromlar> migren tiplerini, gerilim tarz> ve kü- me bafl a¤r>lar>n> içerirken, sekonder bafl a¤r>lar>n>n kalabal>k nedenleri vard>r (Tablo 140-1). Klinik özellikler spesifik etyolojiye dayan>r. güçlenen, silik, daha önceki bafl a¤r>lar>ndan farkl>), bafllang>c> (genellikle birden bafllar ki bu da s>kl>kla tehlikeli etyolojinin habercisidir), lokalizasyonu, efllik eden semptomlar (senkop, de¤iflen seviyede bilinç bulan>kl>¤>, boyun a¤r>s>/ense sertli- ¤i, inatç> görme bozukluklar>, atefl, nöbet), ilaçlar, toksik maruziyet (örne¤in: kar- bonmonoksit), komorbidite (HIV, malignite, koagülopati, hiperkoagülopati du- rumu, hipertansiyon) ve aile hikayesi (migren, subaraknoid kanama [SAK]). si, fundoskopi, tonometri, meningismus testi) ve nörolojik muayene (mental durum, kraniyal sinir, motor ve duyu fonksiyonlar>, refleksler, serebellar mu- ayene, yürüyüfl ve durufl). 2008'de Amerikan Acil Doktorlar> Cemiyeti (ACEP) afla¤>daki önerileri yap- m>fllard>r: 1. AS'e bafl a¤r>s> ile baflvuran ve nörolojik muayenesinde anormal bulgu- Çeviri: Dr. Nalan Metin Aksu |