neay> tutabilir. Slit lambas> ile incelemede Herpes keratiti belirleyicisi dendrit;
floresan boya ile parlak boyanan, terminal yuvarlak k>s>mlar> olan, lineer dal-
lanm>fl epitelyal defekt olarak görülür. HSV infeksiyonu konjunktivit ile kar>-
flabilir, bu nedenle bu hastalarda slit lamba ile floresan inceleme yap>lmas> ge-
reklidir. E¤er tutulum göz kapaklar> ile s>n>rl>ysa Asiklovir 800 mg PO günde
5 kez 7-10 gün verilmesi önerilmektedir. E¤er konjunktivada tutulum varsa;
Triflorotimidin %1'lik damla ya da Vidarabin %3'lük merhem günde 5 kez
verilmelidir. Ek olarak günde 2 kez %0,5'lik Eritromisin oftalmik merhem ve
günde 3 kez cilt lezyonlar>na >l>k pansuman yap>lmas> sekonder bakteriyel
infeksiyonlar> önlemede yard>mc>d>r. E¤er korneal tutulum varsa; Trifloroti-
midin %1'lik damla günde 9 kez ya da Vidarabin %3'lük merhem günde 5
kez kullan>lmal>d>r. Ön kamarada tutulum varsa; Skopolamin %0,25'lik
(günde 3 kez 1 damla) gibi sikloplejik bir ajan kullan>lmal>d>r. Topikal teda-
viye uyum konusunda flüpheler varsa; Asiklovir 800 mg PO günde 5 kez ya da
Famsiklovir 500 mg günde 5 kez 7-10 gün verilmesi düflünülebilir. Topikal
steroidlerden kesinlikle kaç>n>lmal>d>r. Tüm tedavi oftalmolog ile konsülte
edilerek uygulanmal> ve 1-2 gün içinde hastan>n oftalmaloji takibi planlan-
mal>d>r.
acil oftalmaloji konsültasyonu istenmelidir. Herpes tan>s> konulduysa ya da
kuvvetle muhtemelse; IV Asiklovir (20 mg/kg IV her 8 saatte 1), Triflorotimi-
din %1'lik damla günde 9 kez ya da Vidarabin %3'lük pomad günde 5 kez ve-
rilmeli ve sepsis aç>s>ndan dikkatli olunmal>d>r.
mikus (HZO) olarak isimlendirilir. E¤er bir hastada zona burun ucunu tut-
muflsa (Hutchhinson belirtisi), HZO varl>¤> ya da sonuç olarak geliflmesinden
flüphelenilmelidir. S>kl>kla üveite sekonder fotofobi ve a¤r> geliflir. Slit lamba-
s> incelemesinde epitelyal erozyon olmayan zay>f boyanan mukus plaklar>
"Psödodendritler" görülür. Cilt lezyonlar> 7 gün içinde olufltuysa; Asiklovir
800 mg PO günde 5 kez, Famsiklovir 500 mg günde 3 kez ya da Valasiklovir
1000 mg günde 3 kez; 7-10 gün süreyle verilmelidir. Ek olarak cilt lezyonlar>-
na Eritromisin %2'lik merhem ve >l>k kompres uygulanmal>d>r. Oküler tutu-
lumda Eritromisin %0,5'lik oküler merhem günde 2 kez uygulanmal>d>r.
Oral opioid analjezi, sikloplejik ajanlar (siklopentolat %1, günde 3 kez 1
damla) ve so¤uk kompres rahatlat>c>d>r. Üveit varsa; Prednizolon asetat %1,
her 6 saatte 1 damla etkilidir. Herpes simpleks keratokonjunktiviti olan has-
talarda topikal steroid kullan>m> zararl> oldu¤u için topikal steroid kullan>-
m>ndan önce slit lambas> ile incelemede korneal lezyon olmamas> gerekmek-
tedir. fiiddetli vakalarda IV Asiklovir ve hastaneye yat>fl gerekebilir. Bu ne-
denle HZO flüphesi olan her vaka oftalmaloji ile konsülte edilmelidir. 40 ya-