kil 129-1). Kabul kriterleri için Tablo 129.2 bak>n>z. mi) depresyonu, fliddetli hiperkalemiyi düzeltmek için verilen bikarbona- t>n faydas> ile tedaviye ba¤l> riskler (paradoksal BOS asidozis, hipokalemi, oksihemoglobin disosiasyonunda bozulma, rebound alkalozis, sodyum yüklemesi) fayda zarar oran>nda de¤erlendirilmelidir. fiiddetli asidozda (pH <6.9) faydal> olabilir. Yaflam> tehdit edici hiperkaleminin tedavisinde gereklidir. saatinde geliflme e¤ilimindedir ve tipik olarak nörolojik durumda bozulma görülür. Teflhis amac>yla Bilgisayarl> Tomografi istemeden önce 1 gram/kg mannitol bafllan>r. Sodyum, glukoz ve hipovoleminin dereceli düzeltilme- si, riski azaltabilir. mas> ile ayr>l>r. Yeni bafllang>çl> tip II diyabette yayg>nd>r. Nedenleri, DKA ile benzerdir (Tablo 129-3). Ozmotik diürez hipovolemi ve elektrolit kayb>na ne- den olur. ceden var olan böbrek ve kalp hastal>¤> yak>nmalar> ile baflvurur. Metabolik de- ¤ifliklikler yavafl ilerler. fiikayetler s>kl>kla ilerlemifl HHD ile ilgilidir. bilir. Kussmaul solunumu ve anlaml> ketozis bulgusu olan nefeste aseton koku- sunun olmay>fl>, HHD'y> d>fllatmaz. Açl>k ketoasidozu Böbrek yetmezli¤i Laktik asidoz Etilen glikol Methanol |