490
KISIM 11: Toksikoloji ve Farmakoloji
TABLO 100-1
S>k Karfl>lafl>lan Toksidromlar
Toksidrom
Opiyat
Sempatomimetik
Kolinerjik
Antikolinerjik
Salisilat
Sedatif hipnotikler
Karakteristik Ajan
Heroin
Morfin
Oksikodon
Kokain,
Amfetamin
Organofosfatlar
Karbamatlar
Skopolamin
Atropin
Asprin
Oil of wintergreen
(keklik üzümü)
Barbituratlar
Benzodiyazepinler
En S>k Bulgu
Santral sinir sistemi depresyonu, miyozis,
solunum depresyonu
Psikomotor ajitasyon, midriyazis,
terleme, taflikardi, hipertansiyon,
hipertermi
Muskarinik etkiler (salya da art>fl,
gözyafl>nda art>fl, terleme, kusma, idrarda
art>fl, defekasyon, bronkore) nikotinik
etkiler (kas fasikülasyonlar>, güçsüzlük)
Mental durumda de¤ifliklik, midriyazis,
kuru-k>rm>z> cilt, idrar retansiyonu, barsak
seslerinde azalma, kuru mukoz mem-
branlar
Mental durumda de¤ifliklik, respiratuvar
alkaloz, metabolik asidoz, tinnitus,
hiperpne, taflikardi, terleme, bulant>,
kusma
Bilinç düzeyinde düflme, ataksi,
konuflmada peltekleflme
Di¤er Belirti ve Bulgular
Hipotermi, bradikardi; solunum
arrestine veya akut akci¤er
hasar>na ba¤l> ölüm
Nöbet, rabdomiyoliz, miyokard
infarktüsü; nöbet, kardiyak arrest
veya hipertermiye ba¤l> ölüm
Bradikardi, miozis-midriyazis,
nöbet, solunum depresyonu, par-
alizi;
paraliziye ba¤l> respiratuvar arrest,
bronkore veya nöbete ba¤l> ölüm
Nöbet, disritmiler, rabdomiyoliz;
hipertermi ve disritmilere ba¤l>
ölüm
Düflük derecede atefl, ketonüri;
akut akci¤er hasar> veya beyin
ödemine ba¤l> ölüm geliflir.
Uykuya meyil (stupordan komaya
kadar de¤iflik düzeylerde), apne,
Potansiyel Müdahale
Ventilasyon veya naloksan
So¤utma, benzodiyazepin-
lerle sedatize etme,
hidrasyon
Hava yolunun korunmas>,
ventilasyon, atropin,
pralidoksim
Fizostigmin (ulafl>labilirse),
benzodiyazepinlerle
sedasyon, so¤utma,
destekleyici yaklafl>m
Aktif kömür (tekrarlayan
dozlarda), potasyum
replasman> ile idrar alkalin-
izasyonu, hemodializ
Solunum deste¤i