tofobi ve fonofobi s>kl>kla mevcuttur. Görme auralar>, hemiparestezi, hemipa-
rezi ve afazi gibi di¤er nörolojik semptomlar efllik edebilir ama bunlar ilk kez
oluyorsa migren tan>s> d>fllan>r. Hastada, migren tipindeki herhangi bir de¤iflik-
lik bafl a¤r>s>n>n di¤er nedenlerini düflündürmelidir.
nan, lakrimasyonun, nazal konjesyonun, burun ak>nt>s> ve konjiktival injeksi-
yonun efllik etti¤i bafl a¤r>s>d>r. Bu semptomlar haftalarca her gün, y>llarca her
hafta olma e¤iliminde olabilir.
azalt>labilir. Bu en iyi labetalol (yetiflkin bafllang>ç dozu 10-20 mg 1-2
dk içinde; devaml> infüzyon dozu genelde 2 mg/dk'dan bafllar ve etkiye
göre titre edilebilir) gibi titre edilebilen antihipertansif ilac> iv vermek-
le yap>labilir. Nimodipin (60 mg po her 4 saatte bir) vazospazm> azal-
tarak iyi sonuçlar oluflturabilir. Acil beyin cerrahisi konsültasyonu ge-
reklidir.
davisinde etkilidir. Bu ilaçlar>n dozlar> Tablo 140-3'te listelenmifltir. Gün-
cel rehberler opiyat> sadece migren spesifik tedavi baflar>s>z oldu¤unda
önermektedirler.
na ihtiyaç duyulmas>ndan dolay> etkisiz olmas>na ra¤men dihidroergota-
min mesilat, NSA<< ve sumatriptan etkili olmaktad>rlar.
dili¤inde spesifik konsültasyonu yap>lmal>d>r.
¤> ve reçete edilecek ilaçlar hastada sersemlik yapabilir. Konulan tan>ya gö-
re uygun zamanda sevk edilmelidir. Örne¤in akut görme problemleri ol-
mayan temporal arterit flüphesi olan hastalar bir göz doktoruna 24 saat.
içinde muayene olmal>d>rlar. Bunun yan>nda tipik migreni olan hastalar ai-
le hekimine yönlendirilmelidir ama acil de¤il.