ayene eden doktorlar karars>z anjinaya dönüflüm teflhisi veya baflka bir teflhis
koymadan önce a¤r> klini¤inde de¤ifliklikleri dikkatle araflt>rmal>d>rlar.
¤ifliklikler veya dinlenme s>ras>nda anjina hastada karars>z anjina oldu¤unu dü-
flündürür. Bu hastalar ani kardiyak ölüm ve AM< geçirme aç>s>ndan risklidirler
(Tedavi için Bkz. Bölüm 18)
nülmektedir Hastalar>n koroner arterleri normal (vakalar>n üçte biri) veya alt-
ta yatan aterosklerotik hastal>k (vakalar>n üçte ikisi) olabilir. A¤r>s> tipik olarak
dinlenme esnas>nda oluflur ve tütün ya da kokain kullan>m> ile tetiklenebilir.
EKG genellikle akut atak s>ras>nda ST-segment yükselmesi gösterir.
nin, nefes darl>¤>n>n, bulant>, kusman>n efllik etti¤i iskemik a¤r> AM< tan>s>na
yönlendirmelidir. Klinisyen AS'te kullan>lan tarama araçlar> s>n>rlamalar>n> bil-
melidir ve baflka hiçbir kesin tan>ya var>lamam>fl uzun süreli veya sürekli belir-
tileri olan risk faktörleri olan hastalarda AM<'den yüksek düzeyde flüphelenme-
lidirler (Bkz. Bölüm 18).
emboli
pulmoner emboli
rüptürü
bas>nç hissi ile s>k>flma, sa¤ veya sol omuza, kola, ya da
çeneye vuran a¤r>
stabil olmayan vital bulgular ve/veya senkop beraberinde
felâket olmak üzereymifl duygusu
veya taflikardi ve/veya nefes darl>¤>
len nörolojik belirtiler (fokal hipoperfüzyon) beraberinde olur
dispne ile beraber gö¤üs a¤r>s>
substernal gö¤üs a¤r>s>
substernal gö¤üs a¤r>s>
Karfl>laflt>rma*