491
BÖLÜM 100: Zehirlenmifl Hastaya Genel Yaklafl>m
TABLO 100-1
S>k Karfl>lafl>lan Toksidromlar
Toksidrom
Hipoglisemik ajanlar
Halusinojenik ajanlar
Seratonin
Ekstrapiramidal
Karakteristik Ajan
Sulfonilüreler, insülin
Fensiklidin, liserjik asit
dietilamid (LSD),
psilosibin (halusinojen
mantarlar), meskalin
SSRIs
Meperidin
Çeflitli ilaçlar>n dekstro-
metorfan-MAO
inhibi-
törleri-TCA-di¤er
SSRIlar-amfetaminlerle
etkileflmesi
Haloperidol, fenotiyazid,
risperidon,
olanzapin
En S>k Bulgu
Mental durumda de¤ifliklik, terleme,
taflikardi, hipertansiyon
Halusinasyonlar, huzursuzluk, anksiyete
Mental durumda de¤ifliklik, kas
tonusunda azalma, hiperrefleksi,
hipertermi
Distoni, tortikolis, tremor, kas rijiditesi
Di¤er Belirti ve Bulgular
Paralizi, konuflmada peltekleflme,
garip davran>fllar, nöbet; nöbete
ba¤l> ölüm
Hipertermi, midriyazis, bulant>,
sempatomimetik belirtiler
Tüm vücutta aral>kl> titreme;
hipertermiye ba¤l> ölüm
Koreatetoz, hiperrefleksi, nöbet
Potansiyel Müdahale
bilinci aç>ksa oral besleme,
s>k kan flekeri takibi, oktreotid
Destekleyici tedavi
So¤utma, benzodiyazepin-
lerle sedasyon, destekleyici
yaklafl>m, siproheptadin
(teorik olarak faydal>)
Difenhidramin, benztropin,
benzodiyazepin
Anahtar: SSRI = Selektif serotonin re-uptake inhibitörü.