ilaçlard>r. Ek dozlar a¤r> kontrol alt>na al>nana kadar bir kaç dakikada bir orji-
nal dozun yar>s> kadar verilir. Opiyatlar solunum depresyonu, bulant> kusma,
konfüzyon, kafl>nt> ve üriner retansiyon gibi yan etkilere sahiptir.
5-10 mg PO (çocuklarda 0.1 mg/kg/doz) veya hidrokodon, 5-10 mg PO (ço-
cuklarda 0.1 mg/kg/doz) gibi kullan>labilir.
manipülasyonlar, kardioversiyon ve tan>sal çal>flmalar gibi, PSA endikasyonla-
r>d>r. A¤r> alg>s>n>n geçmesine analjezi denir. Minimal sedasyon ilaç sonras>n-
da sese yan>t>n normal ve kardiyak ve solunum fonksiyonlar>n>n normal oldu-
¤u durumdur. Ses ve taktil >fl>k uyar>s>na yan>t olmaks>z>n normal kardiyak ve
solunum fonksiyonlar>n>n oldu¤u durum orta sedasyon (bilinçli - uyan>k se-
dasyon) ve analjezidir. Derin sedasyon ve analjezi; tekrarlayan a¤r>l> uyar>lara
cevaps>z, yetersiz solunum ve koruyucu reflekslerin potansiyel kayb> ile karak-
terize bir durumdur. Dissosiyatif sedasyon orta derece sedasyonun bir çefliti-
dir.
dürün aciliyetine göre risk dengelenmelidir. PSA komplikasyonlar>ndaki oran
sedasyon derinli¤i ve hastan>n akut ve kronik hastal>klar> ile tan>mlanabilecek
fizyolojik rezervine ba¤l>d>r. Düflük fizyolojik rezerv, çoklu sistemik hastal>k,
ileri yafl, zor (entübasyon) havayoluna sahip hastalardan anestezi konsültasyo-
nu istenmesi uygun olur.
bit bir havayolu sa¤lay>c>s>n>n gözetimi alt>nda olmal>d>r. Ayd>nlat>lm>fl onam
al>nmal>d>r. Kan bas>nc>, kalp h>z>, solunum say>s> ve bilinç durumu monitori-
ze edilmelidir. Sedasyon hastalar>nda baz> merkezler ventilasyon monitorizas-
yonu için rutin kapnograf kullan>r. Analjezik ve sedatif ajan hastaya ve planla-
nan prosedure göre seçilmelidir. PSA için kullan>lan ajanlar dar terapötik in-
dekse sahiptir. Bu yüzden nondissosiyatif ajanlar az az art>r>larak doz ve pik sü-
resi göz önüne al>narak intravenöz eklenmelidir. Her PSA alan hasta tekrarla
yeniden de¤erlendirilmelidir. Bag -mask-valve ventilasyon geçici solunum dep-
resyonu yaflayan hastalarda kullan>labilir.
termektedir.