kültürü, idrar tetkiki, idrar kültürü, akci¤er grafisi ve lumber ponksiyonu
içerir.
bundad>rlar. Alt solunum yolu infeksiyonu flüphesi olan infantlar>n akci¤er
grafisinin görülmesi gerekir. Mevcut laboratuvar testleri bakteriyemi insidans>-
n>n Hib ve Streptococcus pneumoniae (prevnar) afl>lar>n>n kullan>lmaya bafllan-
mas> ile düflmesi sonucu 31-90 günlük infantlarda rutin olarak kullan>lmamak-
tad>r.
davi yönetimi halen tart>flma konusudur. Düflük risk grubundaki >28 gün in-
fantlar konservatif olarak yat>r>l>p seftriakson tedavisi verilebilir. Yat>r>larak an-
tibiyotiksiz veya ayaktan seftriakson 50 mg/kg IM verilerek ya da antibiyotiksiz
ayaktan kültür sonucu takibi önerilebilir. Burada karar hekimin klinik olarak
hastan>n rahat oldu¤unu düflünmesi ve 12 saat içindeki yak>n takip yeterlili¤i ile
iliflkilidir. Ayaktan veya yatan hastalarda BOS ve kan kültürleri antibiyotik uygu-
lamas>nda önce al>nmal>d>r.
infeksiyonu (
rumu iyi ve infeksiyon kayna¤>n>n viral oldu¤unu gösteren test pozitifli¤i olan
bu grup çocuklarda lomber ponksiyon ertelenebilir.
menengial bulgular yaflam>n ilk y>l>nda güvenilmezdir. Bu yafl grubunda en s>k
ateflli hastal>k sebebi pnömoniyi de içeren viral infeksiyonlard>r. Klinik olarak
pnömoniyi düflündüren hastalara mutlaka akci¤er grafisi çektirilmelidir. Bu yafl
grubunda atefl ile birliktelik gösteren tek infeksiyon
keklerde bakteriyel infeksiyonlar>n önemli bir kayna¤> olup bu hastalarda atefl
oluflturabilecek olas> baflka kaynak tespit edilemediyse idrar tetkiki ve idrar kül-
türü istenmelidir.
müfltür. Bu yafl grubu afl>lanm>fl çocuklarda CBC ve kan kültürü art>k tavsiye
edilmemektedir. Bu gruptaki ateflli çocuklarda etiyolojide streptokokal farenjit,
pnömoni veya EBV infeksiyonu göz önünde nulubdurulmal>d>r. Testler klinik
prezentasyona göre yap>lmal>d>r.