background image
yasalar> eyaletten eyalete de¤iflmektedir. Bu yasalar genellikle çal>flma
bakanl>¤> taraf>ndan yürütülür ve hem iflverene, hem de çal>flana haklar ve yasaklar
getirir. Bu yasalar eyaletin web sitesinde bulunabilir.
sistemi hem iflvereni hem de iflçiyi korumaya yöneliktir.
sa¤l>k hizmeti, maafl kesintisinin karfl>lanmas> ve gelecekte oluflabilecek sakatlanma-
ya ba¤l> potansiyel maafl kesintisinin karfl>lanabilmesi amac>yla sistem, "s>f>r hata"
prensibiyle kurulmufltur.
Sistem, iflverenleri, iflçinin bireysel sigortalanmas>, iflçiye arac>lar taraf>ndan ya-
p>lan uygulamas> veya iflçi ad>na devlet fonu program>na pa-
ra yat>r>lmas> seçeneklerinden birini yapmaya zorunlu tutar. Bunun karfl>l>¤>nda ifl-
verenler, suçun kabulünü paran>n karfl>lamamas> gibi davalardan korunmufl olurlar.
Amerika Birleflik Devletleri Çal>flma Bakanl>¤>'n>n web sitesi, http://www.dol.gov/in-
dex.htm, her eyalet için gereksinimleri ve ayr>cal>klar> aç>kça belirmektedir.
Birden fazla federal yasa mevcuttur ve bu yasalar devlet çal>flanlar>n> korumaya
yöneliktir. Federal hükümet, Devlet Çal>flan> Tazminat Yasas> (FECA) ve Federal veren Güvenilirli¤i Yasas> arac>l>¤>yla devlet çal>flanlar>na ve eyaletler aras> ticaretle
u¤raflanlara benzer avantajlar sa¤lar. Örne¤in U.S. Post Office (ABD Posta Servisi) ve
demiryollar> çal>flanlar> bu yasalarla yönetilirler. Merchant Mariners (Deniz ticareti
çal>flanlar>), Jones yasalar>yla yönetilirler, Sahil ve Liman Çal>flanlar> Tazminat yasas>
denizcilikle u¤raflan özel firmalar>n belirli çal>flanlar>na tazminat hakk> sa¤lar.
olsun olmas>n, ifl sahas>nda veya d>flar>s>nda
gerçekleflen teflhis edilebilen hastal>k veya sakatl>k olarak tan>mlanan tal>k veya Sakatl>k bafllang>c> ile beraber bafllar. zl>¤>n iflle alaka-
l> olup olmad>¤>na genellikle doktor karar verir. Çal>flan, tazminat> ancak doktor ka-
rar verdi¤i zaman alabilir.
Rahats>zl>k direkt olarak iflyerinde olan bir olay sonucu oluflmam>flsa birisi bu sa-
katl>¤>n iflle ilgili oldu¤una nas>l karar verebilir? Szabo flöyle tan>mlar, "Bir rahats>z-
l>¤>n sebebi, biyomekanik ve biyolojik laboratuvarlar>n destekledi¤i epidemiyolojik
çal>flmalar taraf>ndan sunulan mevcut kan>tlar>n sistematik bir flekilde incelenmesi ile
tayin edilir" (Szabo,2006). T>bbi literatür, birçok üst ekstremite flikayetini ifl ortam>y-
la iliflkilendirecek yeterli say>da aç>k ve inand>r>c> delil sunamamaktad>r.
nda, hüc-
resel düzeyde de¤ifliklik, yap>sal reorganizasyon, iltihapl> hücre göçü ve hatta nekroz
bulgular> ortaya koymufltur (Backman et al., 1990;). Bu "biyolojik-kan>t" bir yaralan-
may>, hastal>¤> veya sakatl>¤> iflle alakal> olay olarak teflhis etmek için yeterli midir?
Tedaviyi gerçeklefltiren doktor, hastan>n ifl ortam>n>, ifl yerindeki görevlerini, hastal>-
¤>n>, hastan>n psikososyal durumunu ve hastal>¤>n iflle alakal> olup olmad>¤>n> belir-
lemeye yarayacak literatür bilgisini kullanmal>d>r.
zl>k durumunu yöneticilerine bildirmelidir. Yönetici, belki de mes-
leki doktor vas>tas>yla, rahats>zl>¤> inceleyecek ve hastay> iflçi tazminat> haklar> ile te-
544
Paul F. Nassab
Çeviri: Dr. Tufan Kaleli ve Dr. Teoman At>c>
36