olarak küçük hematomlar için drenaj yeterli olurken t>rnak yata¤>n>n
%50'sinden ço¤unu kaplayan durumlarda t>rna¤>n çekilmesi ve altta
yatan t>rnak yata¤> zedelenmesinin onar>m> gerekir. Çekilen t>rnak te-
mizlenmeli ve yerine geri konmal>d>r.
matriks t>rna¤>n alt yüzüne yap>flan hücreler üretti¤i için, steril matrik-
sin transvers veya diagonal skarlar>, t>rna¤>n skar>n distalinde ayr>lma-
s>na neden olabilir. Proksimalde oluflan yap>flamama durumlar> s>kl>k-
la a¤r>l> ve stabil olmayan bir t>rna¤a yol açar. Distal yap>flamama du-
rumlar> ise t>rna¤>n alt>nda biriken kir enfeksiyon yaratmad>kça bir so-
run teflkil etmez.
nedeni ile t>rnakta yükseklik yaratan çizgiler oluflabilir. Bu tür yüksek-
likler distalde yap>flamama durumu yaratabilir. Deformiteyi düzeltmek
için skar eksizyonu ve yüksekli¤in düzeltilerek düz bir t>rnak yata¤>
oluflturulmas> gerekir.
matriksteki uzunlamas>na bir skardan ortaya ç>kabilir. Skar, genellikle
eksizyon ve defektin primer onar>m> için çok genifltir. Steril matriks
skarlar>n>n ç>kar>l>p k>smi kal>nl>kta t>rnak yata¤> greftleri ile kapat>lma-
s> gerekir. Germinal matriks skarlar>, t>rnak üretimi için tam kal>nl>kta
greft gerektirir.
üretmeye devam etti¤i durumlarda nas>rlaflm>fl t>rnak yata¤> deformite-
leri oluflur. Steril matriksin ç>kar>l>p defektin k>smi kal>nl>kta deri gref-
ti (KKDG) ile kapat>lmas> ile tedavi edilir.
minal matriksin eksik ç>kar>lmas> sonucu geliflir. Kistler, kapat>lm>fl bir
defektin alt>nda germinal matriks t>rnak üretmeye devam etti¤i zaman
oluflur. Hastalar a¤r>l> ve büyüyen bir kitle ile baflvururlar. (Dikenler
germinal matriksin korunup, distalde t>rnak üretmeye devam etmesi ile
meydana gelir). Bunlar s>kl>kla batan ayak parma¤> t>rnaklar>n>n al>n-
Doku Defektleri Bölümünden. PK Beredjiklian ve DJ Bozentka, Editörler, Review of
Hand Surgery. Philadelphia, PA: Elsevier; 2004, fiekil 3-1).
interfalangeal
eklem
k>vr>m>
Yap>flma Yeri