üstünü örtmek için birbirine dikilmemelidir.
için kemik uçlar> kesilmeli ve düzlefltirilmelidir. Eklem seviyesinden amputasyon ya-
p>l>yorsa ve k>k>rdak mevcutsa, pürüzsüz ve yuvarlak bir flekil oluflturacak flekilde
kondiller kesilmelidir. Genelde, eklemdeki merkezi k>k>rdak k>sm> pürüzsüz bir uç
oluflturmak için yerinde b>rak>labilir.
bir doku ile kapat>lmas>d>r. Fonksiyonel uzunlu¤u korumak gerekliyse, lokal yumu-
flak doku flepleri ya da bölgesel flepler kullan>labilir. Aç>ktaki kemi¤in üzerine uygu-
lanan cilt greftleri iyi sonuç vermez ve genellikle hasta yaral> parma¤>n>n ucuna do-
kunmaya çal>flt>¤>nda a¤r> verir.
amputasyonunda daha dikkatli olunmal>d>r, uzunlu¤un korunmas> da önemlidir.
Sa¤lam, hissedebilir yumuflak doku örtüsü sa¤lamak için flepler uygulanmal>d>r. Ay-
r>ca, mümkünse bir baflparma¤> replante etmeye daha çok çaba sarfedilmelidir.
satlar olabilece¤i düflünülerek yap>lmal>d>r.
metini içerecek flekilde kald>r>l>r. Daha sonra, flep yaran>n uzunlamas>na 2 cm'ye ka-
dar kapatmas>na izin verecek flekilde distale do¤ru ilerletilir. Bu teknikte, IF eklem
fleksiyona getirilerek kapama yap>ld>¤> için, ekstansiyonun yeniden kazan>lmas> için
tedavi gereklidir ve baz> hastalarda
olarak, bu oluflan yeni defekt sekonder iyileflmeye b>rak>labilir, ancak kontraktür ge-
liflmesi riski vard>r. Bu teknik dorsal kan ak>m>ndan ba¤>ms>z oldu¤u için baflpar-
makta güvenilirdir; ancak di¤er parmaklarda, dorsal cilt nekrozu oluflmas> gibi so-
runlar yaratabilir.
dokudan afla¤>da kesilmesi, lokal fleplerle kapat>lmas> ya da sekonder iyileflmeye b>-
rak>larak tedavi edilebilir. Amputasyon t>rna¤>n lunulas>n>n proksimalindeyse, t>rna-
¤> korumaya çal>flman>n herhangi bir faydas> yoktur ve t>rnak matriksi amputasyon
revizyonu s>ras>nda ç>kar>labilir. FDP ve ekstansör tendon sonlanmalar>n>n yap>flma
yerleri sa¤lamsa; D
daha iyi el fonksiyonu sa¤layacakt>r. Tendonlar>n yap>flma yeri korunamayacaksa,
distal falanks>n küçük bir kal>nt>s>n> koruman>n yarar> olmayaca¤> için amputasyon
D