rasinda ve sonrasinda ortaya çikabilecek komplikasyonlarin iyi bilinmesi gereklidir. Uygun
pozisyon; cerrahin cerrahi alana en rahat ekilde ulaabilecei, anestezistin ise havayolu ve
damar yoluna en kolay hakim olabilecei, ayni zamanda da vücudun fizyolojik fonksiyon-
larini koruyabilecei pozisyon demektir.
süresi ve eski ameliyatlarda pozisyona bali yaanmi sikintilar, airi imanlik veya de-
kompanse kalp yetmezliine bali nefes darlii, bel ve boyun fitiinin varlii, endoprotez-
ler, kontraktürler, politravma hastalarinda taze veya tedavi edilmemi kiriklarin mevcudi-
yeti ile hareket kisitliliina yol açan eklemlerin bilinmesi doru pozisyon için gereklidir.
Kalça protezlerinin varlii, özellikle litotomi ve traksiyon masasina alinacak hastalarda
çikik riski taimaktadir. Pozisyon verilirken eklemlerin mümkün olduunca nötral pozis-
yonda olmasina dikkat edilmelidir.
göre; sirtüstü (supin), yan (lateral dekübitus) ve yüzüstü (pron) pozisyonlardir.
doru hareketlenir, böylece fonksiyonel rezidüel kapasite ve total akcier kapasitesinde
azalma meydana gelir. Ayrica altta kalan akcier bölgesinde kanlanma artarken, üstte kalan
kisimda havalanma artar ve altta kalan akcier alanlarinda atelektaziler geliebilir. Sonuç
olarak, sirtüstü pozisyonda parsiyel oksijen basincinda düme yani doku oksijenlenmesin-
de azalma görülebilir.
ile desteklenmeli, yüz hafifçe öne doru bakmali ve ba ile omurga ayni seviyede olmalidir.
Kollar gövde ile en fazla 90
olarak ameliyat sonrasinda 4. ve 5. parmaklarda his kaybiyla sonuçlanan felçler görülebilir.
Bacaklar dizlerden hafifçe bükülmü olmali ve diz altlarina ince bir yastik veya jel konul-
malidir. Dikkat edilmez ise fibula kemiinin ba kisminda peroneal sinir sikimasina bali
olarak kompartman sendromu ve düük ayak geliebilir. Topuklar jel veya topuk rulolari
ile korunmalidir.
havalanmalari arasindaki denge bozulabilir. Vital kapasite ve tidal volüm azalirken, altta
kalan akcier bölgelerinde atelektaziler geliebilir. Mediasten aaiya doru yer deiti-
rirken, kalbin aksinda dönme olabilir. Bacaklardan kanin kalbe dönüünün engellenmesi
nedeniyle kalbin atim hacminde azalma, buna bali olarak sivi replasmani ve vazoaktif
ilaçlarla tedavi gerektiren hafif düzeyde hipotansiyon geliebilir.
jel yerletirilmeli, kulak ve gözler baskidan korunmalidir. Alttaki kol sirt üstü pozisyon
gibi hazirlanmali, üstteki kol ise dirsekten hafifçe bükülmü halde, avuç içi aaiya ba-