ve portal ven kesime noktasina göre tanimlanir (Resim 2). Cerrahi anatomi ile karacier
sekiz loba ayrilir.
portal venden salanir. Hepatik venöz sistemdeki küçük deiiklikler hepatik kan akimin-
da büyük deiikliklere yol açabilir. Böylece karacier bir nevi kan deposu görevi yapar.
Kupffer hücreleri, kolon bakterileri ve portal sistem yoluyla karaciere giren endotoksinle-
rin ve bakterilerin uzaklatirilmasini salar.
etkinliini deerlendirmek için protrombin zamani (PT), internasyonel normalize orani
(INR), parsiyel tromboplastin zamani (aPTT) ve fibrinojen seviyeleri ölçülür. Kanamayi
engellemek için pihtilama faktörlerinin çounun %20-30'u yeterlidir. Pihtilama bozul-
duysa protein sentezi dramatik ekilde azalmi demektir.
lanmi glikojeni yikarak kana verir. Ya asitlerinin ana sentez yeridir. Protein ve aminoasit
metabolizmasinin gerçekletii asil organdir. Somatomedin, anjiotensin, trombopoetin
gibi esansiyel hormonlarin sentezlenmesi ve salgilanmasindan sorumludur. Tiroksin (T
veya parenteral birçok ilacin plazma konsantrasyonlari etkilenir. Karacierde oluturulan
safranin birçok görevi vardir. Ya absorbsiyonu, hemoglobinin yikimiyla oluturulan bili-
rubin, kolesterol ve birçok ilacin atilmasi bunlarin arasinda sayilabilir.
karacier fonksiyon testleri (KFT) adi verilse de aslinda birçou fonksiyon deerlendir-
mez; karacier hücre hasarini veya ilev bozukluunu gösterir. KFT; karacier hastalii
varliinin gösterilmesi, sebebi, prognoz ve tedavinin etkinliinin monitörize edilmesinde
kullanilir. Karacierin fonksiyonel rezervi yüksek olduu için karacier hastalii ilerlemi
olsa da bulgu vermeyebilir. Parankimal bozukluk hepatoselüler düzeydeki anormallikleri
gösterirken, obstruktif bozukluk safra atilimindaki anormallikleri gösterir. Tablo 1'de ka-
racierin biyokimyasal testleri özetlenmitir.
fissür